Thuốc gây mê thường được sử dụng trong các ca phẫu thuật và điều trị đau. Tuy nhiên, một lo ngại phổ biến là liệu chúng có ảnh hưởng đến trí nhớ của người sử dụng sau khi tỉnh dậy hay không? Vậy thuốc gây mê có làm giảm trí nhớ không và làm cách nào để giảm thiểu tác dụng phụ này của thuốc gây mê?
Vì sao thuốc gây mê giảm trí nhớ?
Thuốc gây mê là thuốc hoặc tác nhân được sử dụng để gây ra trạng thái tạm thời bất tỉnh có kiểm soát, không nhạy cảm với đau đớn trong các thủ thuật y tế hoặc phẫu thuật. Chúng hoạt động bằng cách làm suy yếu hệ thần kinh trung ương, thay đổi việc truyền tín hiệu bình thường giữa các tế bào thần kinh và phá vỡ các chức năng não khác nhau liên quan đến ý thức, cảm giác và hình thành trí nhớ. Thuốc gây mê có thể được phân loại rộng rãi thành thuốc gây mê toàn thân gây bất tỉnh hoàn toàn và thuốc gây mê cục bộ hoặc vùng làm tê một vùng cụ thể trên cơ thể trong khi bệnh nhân vẫn tỉnh táo. Nhiều người lo lắng rằng gây mê có giảm trí nhớ. Vậy những loại thuốc gây mê có làm giảm trí nhớ không và nếu có thì cơ chế của thuốc gây mê giảm trí nhớ là gì?
Thuốc gây mê, đặc biệt là thuốc gây mê toàn thân, có thể có tác động đáng kể đến việc hình thành và phục hồi trí nhớ do tác động của chúng lên các quá trình thần kinh khác nhau và các vùng não liên quan đến trí nhớ. Cơ chế gây mê làm giảm trí nhớ liên quan đến một số yếu tố:
- Sự gián đoạn liên lạc thần kinh: Các gây mê có làm giảm trí nhớ thông qua việc làm gián đoạn liên lạc thần kinh. Thuốc gây mê can thiệp vào việc truyền tín hiệu điện bình thường giữa các tế bào thần kinh bằng cách ảnh hưởng đến chức năng của các chất dẫn truyền thần kinh, chẳng hạn như axit gamma-aminobutyric (GABA) và glutamate. Sự gián đoạn giao tiếp thần kinh này có thể làm giảm khả năng hình thành những ký ức mới và lấy lại những ký ức hiện có.
- Ức chế tính dẻo dai của các kết nối thần kinh: Cách gây mê có làm giảm trí nhớ thông qua cơ chế ức chế sự dẻo dai của khớp thần kinh, là khả năng các kết nối thần kinh (kết nối giữa các tế bào thần kinh) tăng cường hoặc suy yếu theo thời gian, rất quan trọng cho việc học tập và hình thành trí nhớ. Thuốc gây mê đã được chứng minh là có tác dụng ngăn chặn tính dẻo của khớp thần kinh bằng cách thay đổi biểu hiện và chức năng của các thụ thể, chẳng hạn như thụ thể N-methyl-D-aspartate (NMDA), có vai trò quan trọng trong quá trình tạo điện thế lâu dài (LTP), một quá trình hình thành trí nhớ cơ bản .
- Sự gián đoạn chức năng hồi hải mã: Hồi hải mã là vùng não đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành, củng cố và phục hồi trí nhớ. Thuốc gây mê có thể ảnh hưởng đến chức năng của vùng hải mã bằng cách thay đổi hoạt động của các hệ thống dẫn truyền thần kinh cụ thể, chẳng hạn như hệ thống cholinergic và glutamatergic, rất quan trọng đối với chức năng vùng đồi thị và quá trình ghi nhớ.
- Suy giảm chức năng vỏ não: Thuốc gây mê giảm trí nhớ thông cơ chế làm suy giảm chức năng vỏ não. Vỏ não, đặc biệt là vỏ não trước trán, liên quan đến nhiều khía cạnh khác nhau của trí nhớ, bao gồm mã hóa, truy xuất và trí nhớ làm việc. Thuốc gây mê có thể làm gián đoạn hoạt động và kết nối của vỏ não, dẫn đến suy giảm chức năng trí nhớ.
- Rối loạn ý thức và sự chú ý: Thuốc gây mê gây ra trạng thái bất tỉnh và thay đổi mức độ kích thích cũng như sự chú ý, điều này rất cần thiết cho việc hình thành ký ức rõ ràng (có ý thức). Nếu không có nhận thức và sự chú ý có ý thức, việc mã hóa và củng cố những ký ức mới sẽ bị tổn hại.
- Can thiệp vào việc củng cố bộ nhớ: Thuốc gây mê có thể cản trở quá trình củng cố trí nhớ, tức là quá trình ổn định và tích hợp các ký ức mới vào kho lưu trữ lâu dài. Sự can thiệp này có thể xảy ra trong giai đoạn trong phẫu thuật hoặc trong giai đoạn hậu phẫu, khi tác dụng của thuốc gây mê có thể kéo dài một thời gian.
- Viêm và stress oxy hóa: Một số thuốc gây mê có thể gây viêm thần kinh và stress oxy hóa, có thể góp phần gây tổn thương tế bào thần kinh và làm suy giảm chức năng trí nhớ, đặc biệt ở những vùng não dễ bị tổn thương như vùng hải mã. Điều quan trọng cần lưu ý là mức độ suy giảm trí nhớ do thuốc gây mê có thể khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như loại và liều lượng thuốc gây mê được sử dụng, thời gian tiếp xúc, độ tuổi của cá nhân và sự hiện diện của các tình trạng nhận thức hoặc thần kinh đã có từ trước. Mặc dù tác dụng tạm thời của thuốc gây mê đối với trí nhớ đã được ghi nhận đầy đủ, nhiều nghiên cứu vẫn đang được tiến hành để tìm hiểu những hậu quả lâu dài tiềm ẩn, đặc biệt đối với những nhóm dân số dễ bị tổn thương như người già hoặc những người bị phơi nhiễm thuốc gây mê nhiều lần.

Làm gì để giảm tác dụng phụ của thuốc gây mê làm giảm trí nhớ?
Chúng ta đã cùng đi tìm câu trả lời cho câu hỏi thuốc gây mê có giảm trí nhớ không hay cơ chế của việc sử dụng gây mê giảm trí nhớ là gì? Tiếp theo, hãy cùng tìm hiểu cách làm giảm tác dụng phụ này của thuốc gây mê. Dưới đây là một số chiến lược có thể giúp giảm tác dụng phụ của thuốc gây mê lên trí nhớ:
- Giảm thiểu tiếp xúc với thuốc gây mê: Thảo luận với các bác sĩ gây mê của bạn để đảm bảo sử dụng liều lượng hiệu quả thấp nhất và thời gian gây mê cần thiết cho thủ thuật của bạn. Điều này có thể giúp giảm thiểu tác động lên trí nhớ và chức năng nhận thức.
- Tiết lộ tiền sử bệnh: Thông báo cho các bác sĩ gây mê của bạn về mọi vấn đề về nhận thức hoặc trí nhớ đã có từ trước, cũng như tiền sử gia đình mắc chứng mất trí nhớ hoặc các tình trạng thần kinh khác, vì điều này có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn thuốc gây mê và liều lượng.
- Sử dụng gây tê vùng hoặc gây tê cục bộ khi có thể: Nếu phù hợp với tình trạng y tế của bạn, hãy xem xét gây tê vùng hoặc gây tê cục bộ thay vì gây mê toàn thân, vì những loại gây mê này có thể ít ảnh hưởng đến trí nhớ và chức năng nhận thức.
- Thảo luận về các lựa chọn thuốc sau mổ: Nói chuyện với bác sĩ gây mê của bạn về khả năng sử dụng các loại thuốc có thể giúp bảo vệ trí nhớ và chức năng nhận thức trong và sau khi gây mê, chẳng hạn như thuốc điều chỉnh hệ thống dẫn truyền thần kinh cụ thể hoặc thuốc chống viêm.
- Giữ nước: Đảm bảo đủ nước sau khi gây mê, vì mất nước có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ về nhận thức của thuốc gây mê.
Điều quan trọng là phải thảo luận mối quan ngại của bạn với các bác sĩ và làm theo các khuyến nghị của họ để giảm thiểu tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc gây mê đối với trí nhớ và chức năng nhận thức.

Cách hồi phục trí nhớ do tác dụng phụ của thuốc gây mê
Việc khôi phục trí nhớ sau khi gặp tác dụng phụ do gây mê có thể là một quá trình diễn ra từ từ, nhưng có một số chiến lược có thể được thực hiện để hỗ trợ phục hồi trí nhớ. Dưới đây là một số bước chi tiết có thể được thực hiện:
Tối ưu hóa giấc ngủ và nghỉ ngơi
Giấc ngủ đóng một vai trò quan trọng trong việc củng cố trí nhớ và chức năng nhận thức. Đảm bảo bạn có đủ giấc ngủ chất lượng cao bằng cách thiết lập thói quen ngủ đều đặn, thực hành vệ sinh giấc ngủ tốt và giải quyết mọi rối loạn hoặc rối loạn giấc ngủ có thể phát sinh sau khi gây mê.
Tham gia tập luyện thể chất
Tập thể dục thường xuyên đã được chứng minh là cải thiện chức năng nhận thức, bao gồm cả trí nhớ, bằng cách tăng lưu lượng máu đến não và thúc đẩy tính dẻo dai của não (khả năng tổ chức lại và thích ứng của não). Tham gia các bài tập aerobic, chẳng hạn như đi bộ, bơi lội hoặc đạp xe, cũng như các bài tập rèn luyện sức mạnh và sự linh hoạt, theo khuyến nghị của các bác sĩ.
Áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh cho não
Một chế độ ăn uống bổ dưỡng với nhiều rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và chất béo lành mạnh có thể cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết hỗ trợ sức khỏe não bộ và chức năng nhận thức. Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, chất béo bão hòa và đường bổ sung, có thể góp phần gây viêm và suy giảm nhận thức.
Thực hành các bài tập và hoạt động tăng cường trí não
Tham gia vào các hoạt động kích thích tinh thần và trí não có thể giúp thúc đẩy tính dẻo dai của thần kinh và tăng cường các kết nối thần kinh liên quan đến việc hình thành và phục hồi trí nhớ. Hãy xem xét các hoạt động như:
- Đọc và thảo luận về sách hoặc bài báo
- Giải câu đố
- Học một kỹ năng hoặc sở thích mới
- Chơi các trò chơi trí nhớ hoặc sử dụng các ứng dụng rèn luyện trí nhớ
Quản lý căng thẳng và thực hành các kỹ thuật thư giãn
Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy giảm nhận thức, bao gồm cả các vấn đề về trí nhớ. Kết hợp các kỹ thuật quản lý căng thẳng như bài tập thở sâu, thiền, yoga hoặc thực hành chánh niệm để thúc đẩy thư giãn và giảm mức độ căng thẳng.
Luôn gắn kết với xã hội
Sự tương tác và gắn kết xã hội có thể kích thích chức năng nhận thức và mang lại sự hỗ trợ về mặt cảm xúc, điều này có thể gián tiếp mang lại lợi ích cho trí nhớ. Duy trì kết nối xã hội bằng cách tham gia các hoạt động nhóm, tham gia câu lạc bộ hoặc tổ chức hoặc hoạt động tình nguyện trong cộng đồng của bạn.
Giải quyết các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn
Một số tình trạng bệnh lý, chẳng hạn như rối loạn giấc ngủ, trầm cảm, rối loạn chức năng tuyến giáp hoặc thiếu hụt vitamin, có thể góp phần gây suy giảm nhận thức và các vấn đề về trí nhớ. Làm việc với các bác sĩ của bạn để xác định và giải quyết mọi tình trạng cơ bản có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về trí nhớ.
Dành đủ thời gian để phục hồi
Điều quan trọng là phải hiểu rằng tác động của thuốc mê lên trí nhớ có thể mất thời gian để giải quyết. Mức độ và thời gian suy giảm trí nhớ có thể khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như loại thuốc gây mê được sử dụng, thời gian tiếp xúc và mức độ nhạy cảm của từng cá nhân. Hãy kiên nhẫn và cho phép cơ thể và bộ não của bạn có đủ thời gian để phục hồi.
Điều quan trọng là bạn phải kiên nhẫn và kiên trì trong nỗ lực khôi phục trí nhớ sau khi gây mê. Kết hợp sửa đổi lối sống, bài tập nhận thức và hỗ trợ chuyên môn có thể giúp tối đa hóa quá trình phục hồi nhận thức và cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn.
Trong số những lo ngại xoay quanh thuốc gây mê, tác động đến trí nhớ là một điều mà nhiều người quan tâm. Tuy nhiên, các nghiên cứu và quan sát đã cho thấy rằng tác động này thường chỉ là tạm thời và không gây suy giảm trí nhớ lâu dài. Điều này đưa ra sự động viên cho những người sử dụng thuốc gây mê, biết rằng tác động này sẽ không kéo dài sau khi thuốc đã được loại khỏi cơ thể.
Nguồn tham khảo: sciencedaily.com, medicalnewstoday.com, asahq.org, newsnetwork.mayoclinic.org, jaclinicalreports.springeropen.com
Bài viết của: Đặng Phước Bảo