Mức độ testosterone thấp ở nam giới, một phần tự nhiên của quá trình lão hóa, có thể gây ra các triệu chứng như trầm cảm, mệt mỏi và suy giảm cơ bắp. Thường thì, mức độ này dao động ở khoảng 250-300 ng/dL, và có thể được điều chỉnh một cách hiệu quả thông qua liệu pháp thay thế testosterone (TRT).

1. Tìm hiểu tình trạng testosterone thấp ở nam

Testosterone thấp, đôi khi được gọi là suy giảm sinh dục nam, là tình trạng khi tinh hoàn của nam giới sản xuất ít hoặc không sản xuất testosterone.

Có hai dạng chính của suy giảm sinh dục: nguyên phát (do vấn đề liên quan đến sức khỏe của tinh hoàn) và thứ phát (gây ra bởi vấn đề với tuyến yên hoặc vùng dưới đồi).

Testosterone thấp là một phần tự nhiên của quá trình lão hóa ở nam giới. Một nghiên cứu năm 2015 chỉ ra rằng sự suy giảm này chủ yếu được gây ra bởi chức năng giảm sút của tinh hoàn và trục vùng dưới đồi-tuyến yên trong não.

Nói cách khác, đây là sự kết hợp giữa suy giảm sinh dục nguyên phát và thứ phát chứ không phải là do một nguyên nhân duy nhất. Ngoài yếu tố tuổi tác, các vấn đề khác cũng có thể gây ra giảm nồng độ testosterone, bao gồm các vấn đề sức khỏe như xơ gan hoặc rối loạn chức năng thận, HIV/AIDS, béo phì, khó thở khi ngủ, và bệnh tiểu đường loại 2 (đặc biệt là khi không được quản lý tốt).

2. Ảnh hưởng của Testosterone thấp trong quá trình lão hóa

Không có sự thống nhất trong cộng đồng y tế về mức testosterone được coi là thấp. Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ (AUA) đặt ngưỡng dưới 300 nanogram mỗi deciliter (ng/dL), trong khi một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhà nghiên cứu xác định testosterone thấp là dưới 250 ng/dL.

*Testosterone thấp, đôi khi được gọi là suy giảm sinh dục nam*

Một số nam giới có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào do testosterone thấp. Tuy nhiên, testosterone thấp có thể gây ra một số tình trạng và triệu chứng sức khỏe liên quan như:

Trầm cảm

Rối loạn cương dương
Mệt mỏi
Cảm giác cáu kỉnh
Ham muốn tình dục giảm
Suy giảm khối lượng cơ nạc

3. Điều trị Testosterone thấp ở nam giới lớn tuổi

Testosterone thấp ở nam giới lớn tuổi có thể được điều trị bằng liệu pháp thay thế testosterone (TRT). Ngoại trừ testosterone undecanoate (Jatenzo), không thể sử dụng testosterone uống để điều trị suy giảm sinh dục nam vì nó có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho gan và không hiệu quả trong việc duy trì mức testosterone ổn định. Jatenzo được FDA chấp thuận vì nó được hấp thụ qua hệ thống tiêu hóa và không gây tổn thương gan.

Testosterone có sẵn dưới nhiều dạng khác nhau, bao gồm:

Gel bôi lên da (Androgel, Fortesta, Testim hoặc Vogelxo)
Dạng gel cho nướu và miệng
Tiêm vào cơ hoặc dưới da (testosterone cypionate (Depo-Testosterone) và testosterone enanthate)
Gel mũi sử dụng hai lần mỗi ngày (Natesto)
Miếng dán dán lên đùi hoặc thân mỗi đêm (Androderm)
Viên cấy dưới da, thay đổi ba đến sáu tháng một lần (Testopel)

Phương pháp điều trị TRT bạn chọn sẽ phụ thuộc vào chi phí, bảo hiểm, lời khuyên từ bác sĩ và sở thích cá nhân. Cần lưu ý rằng có nhiều phương pháp điều trị khác cho testosterone thấp, bao gồm thay đổi lối sống và sử dụng các loại thuốc có thể tăng sản xuất testosterone tự nhiên, như enclomiphene.

Tác dụng phụ có thể khác nhau tùy thuộc vào loại TRT bạn sử dụng. Ví dụ, gel bôi ngoài da có thể gây kích ứng da và có thể lây nhiễm cho người khác, vì vậy bạn cần tránh tiếp xúc gần hoặc che chắn vùng da đó cho đến khi gel khô hoàn toàn. Miếng dán có thể gây ra phản ứng da nghiêm trọng, trong khi sử dụng miếng dán trên miệng có thể gây kích ứng nướu. Gel bôi mũi ít tiện lợi hơn các phương pháp khác vì phải bôi thường xuyên.

*Testosterone thấp ở nam giới lớn tuổi có thể được điều trị bằng liệu pháp thay thế testosterone (TRT)*

Rủi ro chung liên quan đến TRT bao gồm:

Mụn
Phát triển vú
Tăng sản xuất tế bào hồng cầu
Phình to tuyến tiền liệt
Giảm sản xuất/khả năng sinh sản của tinh trùng
Rối loạn giấc ngủ

Bác sĩ cần theo dõi bạn để kiểm tra tác dụng phụ và hiệu quả của việc điều trị, thường là mỗi tháng trong năm đầu điều trị TRT và sau đó là mỗi năm một lần.

Testosterone thấp tự nhiên xuất hiện khi nam giới lão hóa, nhưng có nhiều biện pháp quản lý và điều trị. Mức testosterone thấp thường dưới 250-300 nanogram mỗi deciliter (ng/dL). Điều trị testosterone thấp có thể được thực hiện thông qua liệu pháp thay thế testosterone (TRT). TRT có thể có dạng gel, thuốc tiêm, hoặc miếng dán. Các tác dụng phụ có thể biến đổi tùy thuộc vào loại TRT bạn sử dụng. Bác sĩ cần thường xuyên theo dõi để kiểm tra tác dụng phụ và hiệu quả của liệu pháp, đặc biệt trong năm đầu tiên điều trị TRT.

Nguồn: Driphydration.com