Liệu pháp tế bào gốc là một phương pháp điều trị tái tạo nhằm khôi phục các tế bào bị tổn thương bằng cách điều chỉnh hệ miễn dịch và giảm viêm. Lợi ích của liệu pháp tế bào gốc là có thể hỗ trợ điều trị nhiều bệnh lý khác nhau, chẳng hạn như bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS hay bệnh Lou Gehrig), bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bệnh Crohn, lupus, bệnh đa xơ cứng (MS), Parkinson và đột quỵ.
1. Tìm hiểu sơ lược về tế bào gốc
Trong phần này, chúng ta sẽ khám phá khái niệm về tế bào gốc và nguồn gốc của chúng.
1.1. Tế bào gốc là gì?
Tế bào gốc khác biệt với các loại tế bào khác nhờ khả năng tự làm mới và chuyển hóa thành nhiều loại tế bào chuyên biệt, từ đó xây dựng các cơ quan và mô. Có ba loại tế bào gốc chính: toàn năng, vạn năng và đa năng.
Tế bào gốc toàn năng có khả năng hình thành tất cả các loại tế bào trong cơ thể. Chúng chỉ xuất hiện trong giai đoạn phân chia tế bào đầu tiên sau khi thụ tinh.
Tế bào gốc vạn năng có khả năng phát triển thành mọi loại tế bào trong cơ thể bạn, ví dụ như tế bào gốc phôi.
Tế bào gốc đa năng có khả năng biến thành nhiều loại tế bào, nhưng hạn chế hơn so với tế bào gốc vạn năng. Tế bào gốc máu cuống rốn và tế bào gốc trưởng thành đều thuộc loại đa năng.
1.2. Nguồn tế bào gốc
Có ba nguồn chính của tế bào gốc: tế bào gốc phôi, tế bào gốc trưởng thành và tế bào gốc đa năng cảm ứng.
Tế bào gốc phôi (ESC) được lấy từ khối tế bào bên trong phôi nang trong khoảng thời gian từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 7 sau khi thụ tinh. Những tế bào này có thể được nuôi cấy và nhân lên liên tục trong phòng thí nghiệm. ESC chưa biệt hóa và có thể trở thành tế bào của cả ba lớp mô phôi, nhưng việc chiết xuất ESC gây tranh cãi về mặt đạo đức vì nó phá hủy phôi.
Tế bào gốc trưởng thành (tế bào gốc soma) là tế bào chưa biệt hóa có mặt ở nhiều mô khác nhau trong cơ thể. Ví dụ, chúng có thể được tìm thấy trong tủy xương, não, tim, gan và da. Tế bào gốc trưởng thành có thể phát triển thành các loại tế bào trong cơ quan hoặc mô mà chúng cư trú và đã tồn tại trong cơ thể nhiều năm mà không gây hại.
Tế bào gốc đa năng cảm ứng (IPSC) được lập trình từ máu hoặc tế bào da để trở lại trạng thái đa năng giống như ESC. IPSC có thể phát triển thành bất kỳ loại tế bào nào, bao gồm tế bào tiểu đảo beta cho điều trị tiểu đường, tế bào máu để tạo ra máu mới không bị ung thư, hoặc tế bào thần kinh để điều trị các rối loạn thần kinh.
2. Khoa học đằng sau liệu pháp tế bào gốc
Có một số cơ chế giúp tế bào gốc chữa lành, bao gồm:
- Tuyển chọn tế bào
- Sự biệt hóa
- Ức chế viêm
- Giảm apoptosis (sự chết tế bào tự nhiên và có kiểm soát khi cơ thể phát triển)
- Kích thích sự hình thành mạch (sự phát triển các mạch máu mới).
Sự biệt hóa tế bào gốc liên quan đến các thay đổi về hình thái tế bào, điện thế màng, hoạt động trao đổi chất và khả năng phản ứng với các tín hiệu cụ thể.
ESC (tế bào gốc phôi) nổi bật nhờ cơ chế truyền tín hiệu. ESC phân chia thành hai tế bào: một tế bào gốc tiếp tục nhân đôi và một tế bào con bắt đầu biệt hóa. Các tế bào con trở nên chuyên biệt hơn qua các lần phân chia, và chúng ngừng phân chia khi đạt đến độ trưởng thành hoàn chỉnh. Ngược lại, tế bào gốc trưởng thành không trải qua quá trình biệt hóa; chức năng chính của chúng là tự làm mới và duy trì hoặc sửa chữa các mô mà chúng tồn tại.
3. Những lợi ích của liệu pháp tế bào gốc
Những lợi ích của liệu pháp tế bào gốc rất đa dạng, bao gồm ứng dụng trong chỉnh hình, các bệnh và tình trạng thần kinh, bệnh tim và phổi, tiểu đường và bệnh tự miễn, cùng với các ứng dụng trong da và thẩm mỹ.
3.1. Ứng dụng chỉnh hình
Liệu pháp tế bào gốc có thể hỗ trợ kiểm soát cơn đau và thoái hóa khớp, giảm đau cơ, viêm xương khớp, đau mô mềm và viêm gân. Tế bào gốc có thể được tiêm vào các khớp bị ảnh hưởng như khuỷu tay, đầu gối hoặc vai để tạo ra mô mới khỏe mạnh. Phương pháp này cũng giúp điều trị rách dây chằng và gân, giảm viêm, đau và hỗ trợ sửa chữa mô bị rách. Đây là một lựa chọn ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật để khắc phục các vấn đề về gân và dây chằng.
3.2. Bệnh và tình trạng bất thường liên quan đến thần kinh
Liệu pháp tế bào gốc có thể giúp giảm các tác động của bệnh Parkinson bằng cách giảm viêm thần kinh và cải thiện hệ miễn dịch. Nó hỗ trợ phục hồi chức năng của các tế bào não sản xuất dopamine, giúp cải thiện khả năng vận động, giảm cứng khớp và run. Liệu pháp cũng có tiềm năng điều trị bệnh đa xơ cứng (MS) bằng cách giảm viêm và làm chậm tiến triển của bệnh.
Trong trường hợp chấn thương tủy sống (SCI), liệu pháp tế bào gốc hỗ trợ tủy sống tự phục hồi. Tế bào gốc có thể phát triển thành tế bào thần kinh hoặc tạo ra các yếu tố tăng trưởng, giúp bảo vệ và tái tạo các sợi trục thần kinh. Tuy nhiên, các chuyên gia cần nghiên cứu thêm để xác định phương pháp tối ưu để sử dụng tế bào gốc trong việc sửa chữa SCI và ngăn chặn sự phân chia tế bào không kiểm soát.
3.3. Tình trạng tim và phổi
Liệu pháp tế bào gốc có thể hỗ trợ điều trị bệnh tim nhờ khả năng tái tạo mô tim bị tổn thương. Tuy nhiên, hiện tại liệu pháp này chủ yếu được áp dụng trong các thử nghiệm lâm sàng. Đối với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), dữ liệu về hiệu quả của liệu pháp tế bào gốc còn hạn chế, nhưng các nghiên cứu trên động vật cho thấy nhiều hứa hẹn. Các thử nghiệm lâm sàng trên người đang được tiến hành để xác nhận hiệu quả.
3.4. Bệnh tiểu đường và bệnh tự miễn
Liệu pháp tế bào gốc có tiềm năng trong việc quản lý và ngăn ngừa bệnh tiểu đường loại 1 (bệnh tiểu đường vị thành niên). Viện Tế bào gốc Harvard (HSCI) đang nghiên cứu liệu pháp tế bào gốc cho bệnh tiểu đường loại 1 trên chuột để phát triển mô hình động vật đầu tiên cho bệnh lý này. Ngoài ra, liệu pháp tế bào gốc có thể điều trị các bệnh tự miễn bằng cách tăng cường hệ miễn dịch, hoạt động tại chỗ thay vì ức chế chức năng miễn dịch toàn cơ thể. Tế bào gốc trung mô tạo ra tế bào điều hòa T, giúp bảo vệ cơ thể khỏi sự tấn công của hệ miễn dịch vào chính nó.
3.5. Da và thẩm mỹ
Liệu pháp tế bào gốc có thể thúc đẩy và làm nhanh quá trình lành vết thương, là một lựa chọn điều trị đơn giản và ít tốn thời gian hơn so với các phương pháp truyền thống như vạt da và ghép da. Nó có thể cải thiện tỷ lệ chữa lành, giảm nguy cơ mắc bệnh tại nơi hiến tặng, và giảm sự không đồng đều về màu sắc cũng như sẹo của các vết thương cấp tính. Trong điều trị các vết thương mãn tính, liệu pháp tế bào gốc đạt hiệu quả tối ưu nhất. Căng da mặt bằng tế bào gốc mang lại lợi ích chống lão hóa và trẻ hóa làn da, là một giải pháp tự nhiên thay thế cho chất làm đầy da, giúp cải thiện kết cấu, tông màu da và làm mờ nếp nhăn.
4. Những thách thức và tranh cãi
Liệu pháp tế bào gốc hiện đang đối mặt với nhiều thách thức và tranh cãi, bao gồm các vấn đề đạo đức liên quan đến tế bào gốc phôi, những hạn chế của liệu pháp hiện tại, và các rủi ro cũng như tác dụng phụ tiềm ẩn.
4.1. Những cân nhắc về mặt đạo đức xung quanh tế bào gốc phôi
Cuộc tranh luận về đạo đức của tế bào gốc phôi xuất phát từ việc chúng được lấy từ phôi người, và quá trình thu thập tế bào gốc phôi đồng nghĩa với việc phá hủy phôi.
4.2. Hạn chế trong liệu pháp tế bào gốc hiện nay
Một thách thức quan trọng của liệu pháp tế bào gốc là các hạn chế hiện tại:
Hạn chế đầu tiên là nếu sản xuất tế bào gốc ở tủy xương không đủ, số lượng tế bào thu được sẽ bị hạn chế. Sản xuất tế bào gốc thấp và số lượng thu hoạch không đủ có thể dẫn đến tình trạng truyền máu không đầy đủ. Thêm vào đó, có thể gặp phải tình trạng tắc nghẽn vật lý, như động mạch bị tắc, khiến tế bào gốc không thể tiếp cận vùng bị tổn thương. Điều này có thể dẫn đến việc tái tạo mô kém, chậm hoặc không thành công.
Hạn chế thứ hai là sự thiếu hiểu biết về tác động của liệu pháp tế bào gốc đối với bệnh ung thư. Việc thêm tế bào tiền thân có thể thúc đẩy sự phát triển của khối u. Do đó, liệu pháp tế bào gốc hiện chưa được áp dụng để điều trị ung thư vì cần nhiều nghiên cứu và kiến thức hơn để hiểu rõ tác động của nó đối với bệnh ung thư.
5. Rủi ro tiềm ẩn và tác dụng phụ
Liệu pháp tế bào gốc, dù có tiềm năng lớn, vẫn có thể gây ra một số rủi ro và tác dụng phụ, đặc biệt là khi thực hiện qua tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm tại chỗ. Các vấn đề thường gặp bao gồm:
- Bầm tím
- Ớn lạnh
- Khó chịu hoặc đau tại chỗ tiêm
- Chóng mặt (đối với tiêm tĩnh mạch)
- Mệt mỏi (đối với tiêm tĩnh mạch)
- Đau đầu (đối với tiêm tĩnh mạch)
- Nhiễm trùng
- Sốt nhẹ (đối với tiêm tĩnh mạch)
- Buồn nôn (đối với tiêm tĩnh mạch)
- Vết bầm tím trên tay
- Tê (khi tiêm)
- Đỏ (khi tiêm)
- Sưng
- Ngứa ran.
Tóm lại, lợi ích của liệu pháp tế bào gốc rất đa dạng và điều trị các vấn đề y tế như COPD, đau khớp, và tiểu đường loại 1. Nó cũng có thể hỗ trợ điều trị các bệnh và vấn đề thần kinh như MS, Parkinson, và chấn thương tủy sống. Ngoài ra, liệu pháp này còn có lợi ích chống lão hóa. Tuy nhiên, cần tiếp tục nghiên cứu để hiểu rõ hơn về hiệu quả và độ an toàn của liệu pháp tế bào gốc ở người.
Nguồn: Driphydration.com
Bài viết của: Đinh Thị Hải Yến