NAD+ cải thiện sức khỏe tim mạch và ngăn ngừa nguy cơ lão hóa ra sao?

NAD+ là một phân tử quan trọng trong cơ thể, đóng vai trò then chốt trong quá trình chuyển hóa năng lượng và duy trì sự sống. Gần đây, nghiên cứu đã chỉ ra rằng NAD+ không chỉ giúp cải thiện sức khỏe sức khỏe nói chung và cải thiện sức khỏe tim mạch nói riêng. Vậy NAD là gì và NAD có tốt cho tim mạch hay không?

1. NAD+ có tác động gì đến sức khỏe tim mạch?

Nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) là một coenzym quan trọng được tìm thấy trong tất cả các tế bào sống. Nó đóng một vai trò quan trọng trong các quá trình trao đổi chất khác nhau và cần thiết cho hoạt động trao đổi chất của tế bào. NAD+ tồn tại ở hai dạng: dạng oxy hóa (NAD+) và dạng khử (NADH). Nó hoạt động chủ yếu như chất mang điện tử và hydro trong các phản ứng oxi hóa khử, tạo điều kiện thuận lợi cho việc truyền dịch năng lượng trong tế bào.

Chức năng của NAD+ bao gồm:

• Sự chuyển hoá năng lượng: NAD+ là chìa khóa trong hô hấp tế bào, đặc biệt là trong quá trình đường phân, chu trình Krebs (chu trình axit citric) và quá trình phosphoryl oxy hóa. Nó giúp chuyển đổi chất dinh dưỡng thành adenosine triphosphate (ATP), đồng tiền năng lượng chính của tế bào.

• Sửa chữa ADN: NAD+ là chất nền cho các enzyme liên quan đến sửa chữa DNA, chẳng hạn như poly(ADP-ribose) polymerase (PARP). Những enzyme này giúp duy trì sự ổn định của bộ gen bằng cách sửa chữa những tổn thương DNA.

• Tín hiệu tế bào: NAD+ tham gia vào các con đường truyền tín hiệu tế bào, đặc biệt là những con đường được điều chỉnh bởi sirtuins, một họ deacetylase phụ thuộc NAD+. Sirtuins ảnh hưởng đến các quá trình tế bào khác nhau, bao gồm lão hóa, viêm và chống căng thẳng.

• Biểu hiện gen: NAD+ điều chỉnh biểu hiện gen thông qua vai trò của nó trong hoạt động của sirtuins và các enzyme phụ thuộc NAD+ khác. Những enzyme này có thể biến đổi histone và các protein khác, ảnh hưởng đến cấu trúc nhiễm sắc thể và phiên mã gen.

Sức khỏe tim mạch bị ảnh hưởng đáng kể bởi mức độ và chức năng của NAD+ trong cơ thể. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng, NAD+ và các con đường liên quan của nó đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe tim mạch và ngăn ngừa các bệnh tim mạch (CVD). Những ảnh hưởng chính của NAD+ lên sức khỏe tim mạch:

• Chức năng ty thể: Tim là cơ quan đòi hỏi nhiều năng lượng, phụ thuộc nhiều vào chức năng của ty thể để sản xuất ATP. NAD+ rất cần thiết cho quá trình hô hấp của ty thể và sản xuất năng lượng. Mức NAD+ đầy đủ đảm bảo chức năng ty thể hiệu quả, điều này rất quan trọng để duy trì sức khỏe tim mạch.

• Căng thẳng oxy hóa và viêm: Nồng độ NAD+ ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát stress oxy hóa và viêm nhiễm của cơ thể, cả 2 đều là yếu tố chính dẫn đến sự phát triển của các bệnh tim mạch. NAD+ tham gia vào việc kích hoạt các cơ chế bảo vệ chống oxy hóa và điều chỉnh các phản ứng viêm. Bằng cách hỗ trợ các quá trình này, NAD+ giúp bảo vệ hệ thống tim mạch khỏi bị hư hại.

• Sức khỏe mạch máu: NAD+ góp phần tăng cường sức khỏe mạch máu bằng cách thúc đẩy chức năng nội mô và giảm viêm mạch máu. Các tế bào nội mô lót bề mặt bên trong của mạch máu và rất quan trọng đối với trương lực mạch máu và điều hòa lưu lượng máu. Các enzyme phụ thuộc NAD+, chẳng hạn như sirtuins, tăng cường chức năng tế bào nội mô và bảo vệ chống lại chứng xơ vữa động mạch, một tình trạng đặc trưng bởi sự tích tụ các mảng bám trong động mạch.

• Sự sống còn của tế bào cơ tim: Tế bào cơ tim, tế bào cơ của tim, dựa vào NAD+ để tồn tại và hoạt động. NAD+ giúp bảo vệ các tế bào này khỏi tổn thương do căng thẳng và apoptosis (tế bào chết theo chương trình). Bằng cách hỗ trợ sức khỏe tế bào cơ tim, NAD+ góp phần vào chức năng tổng thể và khả năng phục hồi của tim.

• Lão hóa và sức khỏe tim mạch: Khi mọi người già đi, nồng độ NAD+ giảm một cách tự nhiên, dẫn đến giảm chức năng của ty thể, tăng căng thẳng oxy hóa và cơ chế sửa chữa DNA bị suy yếu. Những thay đổi này góp phần vào quá trình lão hóa và tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch ở người lớn tuổi. Duy trì hoặc tăng mức NAD+ thông qua các biện pháp can thiệp hoặc bổ sung lối sống có thể giúp giảm thiểu một số thay đổi liên quan đến tuổi tác và hỗ trợ sức khỏe tim mạch.

• Quá trình trao đổi chất: NAD+ có liên quan chặt chẽ đến các quá trình trao đổi chất, bao gồm chuyển hóa glucose và lipid. Sự trao đổi chất bị rối loạn là một yếu tố nguy cơ chính gây ra các bệnh tim mạch. Bằng cách cải thiện chức năng trao đổi chất, NAD+ giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh như béo phì, tiểu đường và rối loạn lipid máu, có liên quan chặt chẽ đến sức khỏe tim mạch.

2. NAD+ cải thiện sức khỏe tim mạch và ngăn ngừa nguy cơ lão hóa ra sao?

Nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) là một coenzym quan trọng trong quá trình chuyển hóa tế bào và sản xuất năng lượng. Nghiên cứu mới nổi nhấn mạnh vai trò quan trọng của nó đối với sức khỏe tim mạch và lão hóa, cung cấp cái nhìn sâu sắc về cách duy trì hoặc tăng cường mức NAD+ có thể dẫn đến kết quả sức khỏe tổng thể tốt hơn, đặc biệt là khi chúng ta già đi.

Chức năng của ty thể và sản xuất năng lượng

Tim là một cơ quan có hoạt động trao đổi chất cao, dựa vào việc sản xuất ATP liên tục để duy trì chức năng của nó. NAD+ là thành phần quan trọng của hô hấp tế bào, tham gia vào cả quá trình đường phân và chuỗi vận chuyển điện tử của ty thể. Bằng cách tạo điều kiện thuận lợi cho việc chuyển điện tử trong quá trình phosphoryl oxy hóa, NAD+ giúp sản xuất ATP hiệu quả, từ đó giúp cải thiện sức khỏe tim mạch. 

• Tăng cường sinh học ty thể: NAD + kích hoạt sirtuin 1 (SIRT1), một deacetylase thúc đẩy sự biểu hiện của các gen liên quan đến sinh học ty thể. Điều này dẫn đến sự gia tăng số lượng và chức năng của ty thể, từ đó cải thiện khả năng tạo ra năng lượng của tim.
• Giảm rối loạn chức năng ty thể: Sự suy giảm chức năng của ty thể liên quan đến tuổi tác là một dấu hiệu đặc trưng của tình trạng suy giảm tim mạch. NAD+ giúp giảm thiểu sự suy giảm này bằng cách duy trì tính toàn vẹn và chức năng của ty thể, từ đó hỗ trợ duy trì hoạt động của tim và ngăn ngừa lão hóa tim.

Căng thẳng oxy hóa và viêm

Căng thẳng oxy hóa và viêm mãn tính là những tác nhân chính gây ra các bệnh tim mạch và lão hóa. NAD+ đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh các quá trình này:

• Kích hoạt các enzyme chống oxy hóa: NAD + là chất nền cho poly(ADP-ribose) polymerase (PARP) và sirtuins, các enzyme giúp sửa chữa tổn thương oxy hóa và tăng cường khả năng chống oxy hóa của tế bào. Ví dụ, SIRT1 điều chỉnh tăng sự biểu hiện của các enzyme chống oxy hóa như superoxide effutase (SOD) và catalase, từ đó ngăn ngừa lão hóa tim.
• Giảm các dấu hiệu viêm: NAD+ ảnh hưởng đến tình trạng viêm thông qua tác dụng của nó đối với SIRT1, chất khử acetyl và làm bất hoạt tiểu đơn vị p65 của yếu tố hạt nhân-kappa B (NF-κB), một yếu tố phiên mã chính của các gen gây viêm. Hành động này giúp làm giảm sự biểu hiện của các cytokine gây viêm và các phân tử bám dính, do đó làm giảm tình trạng viêm mạch máu và góp phần ngăn ngừa lão hóa tim.

Chức năng nội mô và sức khỏe mạch máu

Lớp nội mạc là lớp lót bên trong của mạch máu và đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe mạch máu. Chức năng nội mô khỏe mạnh là điều cần thiết để duy trì trương lực mạch máu và ngăn ngừa xơ vữa động mạch.

• Cải thiện chức năng nội mô: NAD + tăng cường khả dụng sinh học của oxit nitric (NO), một chất làm giãn mạch mạnh, bằng cách kích hoạt enzyme tổng hợp oxit nitric nội mô (eNOS). Điều này dẫn đến cải thiện sự giãn mạch và lưu lượng máu, từ đó góp phần ngăn ngừa lão hóa tim.
• Phòng ngừa xơ vữa động mạch: NAD+ làm giảm căng thẳng oxy hóa và viêm trong thành mạch, từ đó ngăn ngừa sự hình thành các mảng xơ vữa động mạch. Ngoài ra, kích hoạt SIRT1 bằng NAD+ làm giảm sự biểu hiện của các phân tử bám dính thu hút các tế bào viêm đến nội mạc, do đó ức chế sự hình thành mảng bám.

Sức khỏe và sự sống sót của tế bào cơ tim

Tế bào cơ tim là tế bào cơ của tim và sức khỏe của chúng rất quan trọng để duy trì chức năng tim.

• Bảo vệ chống lại bệnh apoptosis: Mức NAD+ có liên quan đến hoạt động của SIRT1 và các sirtuins khác, giúp bảo vệ tế bào cơ tim khỏi bị apoptosis do căng thẳng gây ra. Điều này đặc biệt quan trọng trong các tình trạng như tổn thương tái tưới máu do thiếu máu cục bộ, trong đó việc phục hồi lưu lượng máu sau một thời gian thiếu máu cục bộ có thể gây ra tổn thương oxy hóa và chết tế bào.
• Tăng cường quá trình tự thực bào: NAD+ thúc đẩy quá trình tự thực bào, một quá trình tế bào giúp loại bỏ các protein và bào quan bị hư hỏng, do đó duy trì cân bằng nội môi tế bào. Khả năng tự thực tăng cường giúp loại bỏ ty thể bị rối loạn chức năng và các mảnh vụn tế bào khác, thúc đẩy sức khỏe tế bào cơ tim.

Sửa chữa DNA và ổn định bộ gen

Tổn thương DNA tích lũy theo tuổi tác và góp phần vào quá trình lão hóa và phát triển các bệnh liên quan đến tuổi tác, bao gồm cả bệnh tim mạch.

• Kích hoạt cơ chế sửa chữa DNA: NAD+ là chất nền quan trọng cho PARP, giúp phát hiện và sửa chữa các đứt gãy của chuỗi DNA. Mức NAD+ đầy đủ đảm bảo rằng PARP có thể hoạt động tối ưu, duy trì sự ổn định của bộ gen và ngăn ngừa sự tích tụ tổn thương DNA.
• Giảm lão hóa tế bào: Bằng cách hỗ trợ sửa chữa DNA và giảm căng thẳng oxy hóa, NAD+ giúp trì hoãn sự khởi đầu của quá trình lão hóa tế bào, trạng thái mà các tế bào ngừng phân chia và góp phần gây ra rối loạn chức năng mô. Các tế bào lão hóa tích tụ theo tuổi tác và có liên quan đến tình trạng viêm mãn tính và thoái hóa mô.

Sức khỏe trao đổi chất và độ nhạy insulin

Rối loạn chức năng trao đổi chất là yếu tố nguy cơ chính gây ra các bệnh tim mạch và lão hóa.

NAD + ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất thông qua tác dụng của nó đối với sirtuins và các enzyme khác. Kích hoạt SIRT1 cải thiện độ nhạy insulin và tăng cường hấp thu glucose ở cơ xương và mô mỡ. Nó cũng thúc đẩy quá trình chuyển hóa lipid bằng cách kích hoạt AMP

3. Cách tăng hàm lượng NAD+ tốt cho người bị bệnh tim mạch

Duy trì mức NAD+ tối ưu có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ sức khỏe tim mạch, đặc biệt đối với những người mắc bệnh tim mạch (CVD). Dưới đây là các chiến lược chi tiết để tăng hàm lượng NAD+, bao gồm các can thiệp về chế độ ăn uống, điều chỉnh lối sống và các phương pháp dược lý tiềm năng.

Chế độ ăn uống

Một số loại thực phẩm và chất dinh dưỡng có thể tăng mức NAD+ một cách tự nhiên bằng cách cung cấp các tiền chất cần thiết hoặc ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa NAD+.

• Nguồn tiền chất NAD+ phong phú:
  • Nicotinamide Riboside (NR): Được tìm thấy trong sữa bò, cá và men. NR là tiền thân trực tiếp của NAD+ và đã được chứng minh là có tác dụng làm tăng mức NAD+ một cách hiệu quả.
  • Nicotinamide Mononucleotide (NMN): Có trong các loại thực phẩm như bông cải xanh, bắp cải, dưa chuột và bơ. NMN là tiền chất trực tiếp trong con đường sinh tổng hợp NAD+.
  • Tryptophan: Một loại axit amin có trong gà tây, thịt gà, sữa và hạt. Nó là tiền chất cho quá trình tổng hợp NAD+ thông qua con đường kynurenine.
  • Niacin (Vitamin B3): Có trong thịt, cá, các loại hạt và rau xanh. Niacin có thể được chuyển đổi thành NAD+ trong cơ thể, mặc dù nó có thể gây đỏ bừng mặt ở liều cao.

• Polyphenol và các chất thực vật khác:

• • Resveratrol: Có trong nho đỏ, rượu vang đỏ, đậu phộng và một số loại quả mọng. Resveratrol kích hoạt SIRT1, có thể gián tiếp nâng cao mức độ NAD+.
  • Flavonoid: Được tìm thấy trong nhiều loại trái cây, rau và trà. Flavonoid đã được chứng minh là cải thiện chức năng nội mô và giảm căng thẳng oxy hóa, có khả năng hỗ trợ chuyển hóa NAD+.

Giải pháp tăng hàm lượng NAD+ qua các loại dược phẩm

Các chất bổ sung tiền chất NAD+ được bán rộng rãi và có thể là một cách thiết thực để tăng mức NAD+, đặc biệt đối với những người mắc bệnh tim mạch.

Thuốc bổ sung Nicotinamide Riboside (NR)

Các chất bổ sung NR đã được nghiên cứu rộng rãi về khả năng tăng mức NAD+. Chúng được dung nạp tốt và cho thấy nhiều hứa hẹn trong việc cải thiện chức năng của ty thể, giảm căng thẳng oxy hóa và tăng cường sức khỏe tim mạch.

Liều dùng khuyến nghị: Liều lượng thông thường dao động từ 250 đến 500 mg mỗi ngày, mặc dù liều cao hơn đã được sử dụng trong các nghiên cứu lâm sàng.

Thuốc bổ sung Nicotinamide Mononucleotide (NMN)

NMN là một chất bổ sung hiệu quả khác để nâng cao mức độ NAD+. Nó đã được chứng minh là cải thiện chức năng trao đổi chất và sức khỏe tim mạch trong các nghiên cứu lâm sàng và tiền lâm sàng.

Liều dùng khuyến nghị: Liều lượng điển hình dao động từ 250 đến 500 mg mỗi ngày. NMN thường được dùng dưới lưỡi để tăng cường hấp thu.

Thuốc bổ sung Niacin (Vitamin B3)

Bổ sung Niacin có thể làm tăng nồng độ NAD+ nhưng có thể gây đỏ bừng mặt ở liều cao hơn. Các dạng niacin không gây bong tróc, chẳng hạn như niacinamide, có thể phù hợp hơn với một số cá nhân.

Liều lượng khuyến nghị: Liều lượng rất khác nhau, nhưng niacin thường được dùng trong khoảng từ 100 đến 500 mg mỗi ngày. Liều cao nên được theo dõi bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe do các tác dụng phụ tiềm ẩn.

Giải pháp tăng hàm lượng NAD+

Giải pháp tăng hàm lượng NAD+ đã thu hút được sự chú ý vì lợi ích tiềm năng của chúng trong việc cải thiện sức khỏe tim mạch và giảm thiểu tác động của lão hóa. Phác đồ “NAD+ Chống Lão Hóa Toàn Diện (NAD+ Comprehensive Anti-Aging Program)” là một liệu pháp được thiết kế để cải thiện sức khỏe tổng thể và làm chậm quá trình lão hóa ở cấp độ tế bào. NAD+ được biết đến là một yếu tố thiết yếu trong nhiều quá trình sinh học quan trọng, bao gồm sửa chữa DNA, phản ứng miễn dịch, và sản xuất năng lượng tế bào

Những người có tiền sử gia đình mắc các bệnh liên quan đến tuổi tác, như Alzheimer, Parkinson, hoặc bệnh tim, có thể tìm đến phác đồ này như một biện pháp phòng ngừa.

Thay đổi lối sống

Thay đổi lối sống có thể tác động sâu sắc đến mức NAD+ và sức khỏe tim mạch tổng thể.

• Tập thể dục thường xuyên: Tập thể dục là một tác nhân kích thích mạnh mẽ quá trình sinh học ty thể và chuyển hóa NAD+. Cả tập luyện aerobic và sức đề kháng đều được chứng minh là làm tăng nồng độ NAD+ và cải thiện sức khỏe tim mạch. Khuyến nghị về tập thể dục: Hãy đặt mục tiêu ít nhất 150 phút hoạt động aerobic cường độ vừa phải hoặc 75 phút hoạt động cường độ mạnh mỗi tuần, kết hợp với các hoạt động tăng cường cơ bắp trong hai ngày trở lên mỗi tuần.

• Hạn chế calo và nhịn ăn gián đoạn: Hạn chế calo (CR) và nhịn ăn gián đoạn (IF) đã được chứng minh là làm tăng mức NAD+ và tăng cường hoạt động của sirtuin. Những chiến lược ăn kiêng này có thể cải thiện sức khỏe trao đổi chất, giảm căng thẳng oxy hóa và hỗ trợ chức năng tim mạch.

Tóm lại, NAD+ đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện sức khỏe tim mạch và ngăn ngừa lão hóa, mở ra những triển vọng mới cho y học hiện đại. Bằng cách tăng cường mức độ NAD+ trong cơ thể, chúng ta có thể cải thiện chức năng tim, ngăn chặn sự thoái hóa của tế bào và kéo dài tuổi thọ. Việc nghiên cứu sâu hơn về NAD+ hứa hẹn mang lại nhiều đột phá trong việc chăm sóc sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống cho mọi người.

Tài liệu tham khảo: Academic.oup.com, Sciencedirect.com, Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Ncbi.nlm.nih.gov