Các biện pháp điều trị bệnh viêm đa rễ dây thần kinh

Viêm đa rễ dây thần kinh là bệnh lý thường gây tổn thương các rễ dây thần kinh ở vùng ngọn chi, có tính chất đối xứng hai bên của cơ thể. Bệnh gây ảnh hưởng đến khả năng vận động, hô hấp và nhiều biến chứng nguy hiểm khác, thậm chí có thể tử vong. Cùng tìm hiểu các cách điều trị bệnh viêm đa rễ dây thần kinh qua bài viết sau.

Bệnh viêm đa rễ dây thần kinh được chia làm hai loại là viêm đa rễ dây thần kinh cấp tính và viêm đa rễ dây thần kinh mạn tính. Vì vậy, hãy cùng nhau tìm hiểu các cách điều trị của hai bệnh này qua phần sau đây.

1. Điều trị bệnh viêm đa rễ dây thần kinh cấp tính

Bệnh viêm đa rễ dây thần kinh cấp tính hay còn gọi là hội chứng Guillain-Barré (GBS). Yếu cơ và/hoặc cảm giác ngứa ran (dị cảm ) là các triệu chứng đầu tiên của hội chứng Guillain-Barré là. Các triệu chứng yếu cơ và dị cảm thường xuất hiện đột ngột. Chúng thường ảnh hưởng đến cả hai bên cơ thể và bắt đầu ở bàn chân và cẳng chân rồi lan lên cánh tay và mặt. Yếu cơ ở chân có thể khiến bạn khó đi bộ hoặc leo cầu thang.

Mức độ nghiêm trọng của GBS có thể từ rất nhẹ đến nghiêm trọng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Đau cơ sâu ở lưng và/hoặc chân.
• Liệt chân, tay và/hoặc cơ mặt. Và bạn có thể bị liệt gần như toàn bộ cơ thể nếu tình trạng nghiêm trọng.
• Yếu cơ ngực, có thể gây khó thở. 
• Khó nói và khó nuốt ( rối loạn nuốt ).
• Khó khăn khi cử động mắt và gặp vấn đề về thị lực.

Nếu bạn mắc hội chứng Guillain-Barré, bạn có thể sẽ cần được chăm sóc y tế tại khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) của bệnh viện. Điều này để chủ động theo dõi và xử trí kịp thời các biến chứng có thể xảy ra của hội chứng Guillain-Barré như khó thở hoặc huyết áp dao động.

Không có cách chữa trị nào được biết đến cho hội chứng Guillain-Barré. Nhưng một số liệu pháp có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của tình trạng này và rút ngắn thời gian phục hồi của bạn. Dưới đây là một số phương pháp điều trị GBS.

1.1 Phương pháp điều trị chính

Điều trị viêm đa rễ dây thần kinh cấp tính (hội chứng Guillain-Barré) bao gồm một trong hai lựa chọn:

• Trao đổi huyết tương (plasmapheresis): Trong phương pháp điều trị này, một máy sẽ tách huyết tương ra khỏi máu của bạn xử lý nó, sau đó đưa huyết tương và máu trở lại cơ thể bạn. Trao đổi huyết tương sẽ lọc ra các kháng thể trong huyết tương đang tấn công các dây thần kinh của bạn.
• Liệu pháp immunoglobulin tiêm tĩnh mạch (IVIG): Phương pháp điều trị này bao gồm tiêm tĩnh mạch (IV) immunoglobulin, đây là protein mà hệ thống miễn dịch của bạn tự nhiên tạo ra để tấn công các sinh vật xâm lược. Các immunoglobulin này đến từ một nhóm hàng ngàn người hiến tặng khỏe mạnh. IVIG có thể làm giảm sự tấn công của hệ thống miễn dịch vào dây thần kinh của bạn.

Cả hai phương pháp điều trị này thường rút ngắn thời gian phục hồi của bạn nếu bạn bắt đầu một trong hai phương pháp trong vòng hai tuần sau khi phát triển các triệu chứng của GBS.

1.2 Điều trị biến chứng

Biến chứng của GBS có thể phát triển nếu tình trạng này ảnh hưởng đến dây thần kinh tự chủ của bạn, gây ra tình trạng tê liệt gần như hoàn toàn. Nhân viên y tế sẽ theo dõi cẩn thận hơi thở, nhịp tim và huyết áp của bạn. Họ sẽ hành động nhanh chóng nếu có bất kỳ biến chứng nào phát triển. Các phương pháp điều trị biến chứng bao gồm:

• Chăm sóc hô hấp : Nếu GBS ảnh hưởng đến các cơ bạn cần để thở, bạn có thể cần thở máy. Suy hô hấp ảnh hưởng đến 30% số người mắc GBS.
• Phòng ngừa cục máu đông: Bác sĩ điều trị có thể cung cấp cho bạn heparin ( thuốc chống đông máu) để giúp ngăn ngừa tình trạng hình thành huyết khối tĩnh mạch sâu. Điều này có thể xảy ra nếu bạn bị liệt gần như hoàn toàn và nằm trên giường bệnh trong thời gian dài.
• Truyền dịch tĩnh mạch và nuôi ăn qua ống: Nếu khó nuốt, bạn có thể cần truyền dịch tĩnh mạch để ngăn ngừa mất nước và ống thông mũi dạ dày để ngăn ngừa suy dinh dưỡng. Những biện pháp này cũng có thể giúp ngăn ngừa viêm phổi do hít phải.

1.3 Phục hồi chức năng

Khi bạn bắt đầu cải thiện, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chuyển bạn đến một cơ sở phục hồi chức năng. Tại đây, bạn sẽ làm việc với các nhà vật lý trị liệu và các nhà trị liệu khác để lấy lại sức mạnh và tiếp tục các hoạt động trong cuộc sống hàng ngày. Các loại liệu pháp bao gồm:

• Vật lý trị liệu : Điều này giúp bạn cải thiện cách cơ thể bạn di chuyển. Một nhà vật lý trị liệu sẽ giúp bạn kiểm soát các triệu chứng như đau, cứng và khó chịu. Họ cũng sẽ giúp bạn tập các bài tập để lấy lại sức mạnh cơ bắp.
• Hoạt động trị liệu: Loại liệu pháp này giúp bạn cải thiện khả năng thực hiện các công việc hàng ngày. Một nhà trị liệu nghề nghiệp sẽ giúp bạn học cách đứng, ngồi, di chuyển hoặc sử dụng các công cụ khác nhau để tham gia vào các hoạt động của mình một cách an toàn.
• Liệu pháp ngôn ngữ: Nếu GBS ảnh hưởng đến các cơ ở miệng hoặc cổ họng, chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có thể giúp bạn lấy lại khả năng nuốt và nói.
• Thiết bị hỗ trợ di chuyển: Các thiết bị như gậy, nẹp, xe tập đi và xe lăn có thể cải thiện khả năng di chuyển của bạn và giúp ngăn ngừa té ngã. Các thiết bị này cũng có thể giúp người bệnh bớt mệt mỏi trong quá trình di chuyển.

2. Điều trị viêm đa rễ dây thần kinh mạn tính

Bệnh viêm rễ đa dây thần kinh mạn tính là một bệnh lý ít gặp, thường do cơ chế tự miễn. Chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu về cách điều trị bệnh viêm đa rễ dây thần kinh do mất bao myelin mạn tính CIDP (Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy) qua phần sau.

Viêm đa dây thần kinh mất myelin mạn tính CIDP là tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng đến bao myelin xung quanh dây thần kinh ngoại biên của bạn. Điều này gây ra các triệu chứng trầm trọng hơn như yếu cơ và cảm giác bất thường, trong ít nhất tám tuần. CIDP có thể điều trị được, tuy nhiên cần phải điều trị liên tục vì nó có thể tái phát.

Các triệu chứng của CIDP có thể khác nhau tùy theo biến thể (loại), nhưng triệu chứng phổ biến nhất là yếu cơ, tình trạng này trở nên tồi tệ hơn trong ít nhất tám tuần. Nó thường ảnh hưởng đến các cơ ở các khu vực sau, thường là như nhau ở cả hai bên cơ thể bao gồm hông và đùi, vai và cánh tay trên, bàn tay, bàn chân. Các triệu chứng khác của CIDP có thể bao gồm:

• Mất khối lượng cơ (teo cơ) ở các cơ bị ảnh hưởng.
• Cảm giác ngứa ran, châm chích hoặc tê ở ngón tay và ngón chân (dị cảm).
• Khó khăn về thăng bằng và phối hợp (vụng về).
• Mất khả năng vận động
• Mất hoặc suy yếu phản xạ gân sâu (co cơ).
• Đau thần kinh.

Các cách điều trị viêm đa rễ dây thần kinh mất bao myelin mạn tính CIDP bao gồm:

• Corticosteroid: Corticosteroid theo toa như prednisone có thể giúp cải thiện tình trạng viêm. Nhiều người thấy các triệu chứng của họ cải thiện chỉ với corticosteroid. Tuy nhiên, corticosteroid có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, hạn chế thời gian bạn có thể dùng thuốc. Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn các loại thuốc khác, như thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn cùng với corticosteroid.
• Trao đổi huyết tương (plasmapheresis): Trong phương pháp điều trị này, một máy sẽ tách huyết tương ra khỏi máu của bạn, xử lý huyết tương và sau đó đưa huyết tương và máu trở lại cơ thể bạn. Trao đổi huyết tương sẽ lọc các kháng thể trong huyết tương của bạn đang tấn công các dây thần kinh của bạn. Trao đổi huyết tương thường chỉ có hiệu quả trong vài tuần. Bạn có thể cần tiếp tục điều trị ngắt quãng (bật và tắt) trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
• Liệu pháp immunoglobulin tiêm tĩnh mạch (IVIG): Phương pháp điều trị này bao gồm tiêm tĩnh mạch (IV) immunoglobulin, là protein mà hệ thống miễn dịch của bạn tự nhiên tạo ra để tấn công các sinh vật xâm lược. Các immunoglobulin này đến từ một nhóm hàng ngàn người hiến tặng khỏe mạnh. IVIG có thể làm giảm sự tấn công của hệ thống miễn dịch vào dây thần kinh của bạn. Bạn có thể được tiêm liều IVIG rất cao ban đầu và có thể cần tiếp tục điều trị ngắt quãng trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Các bệnh lý viêm đa rễ dây thần kinh gây nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng đến vận động, sức khỏe cũng như sinh hoạt của người bệnh. Vì vậy, việc phát hiện sớm và điều trị viêm rễ thần kinh kịp thời là điều cần thiết. Bên cạnh đó, việc bảo vệ và cải thiện hoạt động của các tế bào thần kinh cũng có thể giúp ích cho bạn. Trong đó liệu pháp Drip IV Laser là một phương pháp bạn có thể tham khảo. Red IV laser Therapy giúp trẻ hóa tế bào thần kinh, giúp hệ thần kinh hoạt động tốt hơn. Liệu pháp này phù hợp với người trung niên từ khoảng 36-55 tuổi.

Trong cơ thể chúng ta, có các “nhà máy” nhỏ gọi là ty thể nằm sâu bên trong từng tế bào. Những ty thể này giống như những động cơ giúp tế bào hoạt động. Ty thể hấp thụ ánh sáng đỏ để giúp tế bào trong cơ thể hoạt động tốt hơn. Công nghệ Red IV Laser với tia laser đỏ thông qua đường tĩnh mạch để đi vào tế bào trong cơ thể giúp tế bào hoạt động hiệu quả hơn (trong đó có tế bào thần kinh), giúp máu lưu thông tốt hơn và cung cấp nhiều oxy hơn đến các mô. Ánh sáng đỏ cũng giúp giảm viêm và giảm stress, oxy hóa, giống như việc giảm áp lực và bảo vệ tế bào khỏi bị tổn thương. Điều này giúp tế bào khỏe mạnh hơn và ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe. 

Qua bài viết trên đã giúp cho bạn có cái nhìn tổng quát về các phương pháp điều trị bệnh viêm đa rễ dây thần kinh. Bệnh gây nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và thậm chí có thể tử vong. Vì vậy, nếu bạn có các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh, bạn cần đến các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị viêm rễ thần kinh sớm nhất.

Tài liệu tham khảo: my.clevelandclinic.org,