Đối tượng nào dễ bị đột quỵ nhồi máu não?

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi bác sĩ Đào Thị Mỹ Vân

Đột quỵ nhồi máu não là căn bệnh nguy hiểm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vậy ai dễ bị nhồi máu não? Hãy cùng tìm hiểu ai dễ bị nhồi máu não?

1. Ai dễ bị nhồi máu não?

Một số nhóm người dễ bị đột quỵ hơn, bao gồm đột quỵ nhồi máu não (chiếm khoảng 87% tổng số ca đột quỵ). Vậy đột quỵ nhồi máu não nguy cơ là gì hay ai dễ bị đột quỵ nhồi máu não?

1.1. Người lớn tuổi

Những người trên 55 tuổi dễ bị đột quỵ hơn. Nguy cơ tăng gấp đôi mỗi thập kỷ sau tuổi 55. Nguyên nhân là do mạch máu tự nhiên trở nên kém linh hoạt theo tuổi tác, đồng thời sự tích tụ mảng bám trong động mạch tăng theo thời gian. Ngoài ra, tác động tích lũy của các yếu tố nguy cơ khác tăng theo độ tuổi cũng làm những người già bị đột quỵ nhồi máu não hơn người trẻ.

1.2. Giới tính

Nhìn chung, đàn ông dễ bị đột quỵ nhồi máu não hơn, nhưng phụ nữ lại có nhiều khả năng tử vong vì đột quỵ hơn. Các yếu tố dành riêng cho phụ nữ bao gồm: Biến chứng khi mang thai và sinh nở; Sử dụng thuốc tránh thai, đặc biệt là kết hợp với hút thuốc; Liệu pháp thay thế hormone

1.3. Chủng tộc và dân tộc

Người Mỹ gốc Phi, người gốc Tây Ban Nha và người Mỹ bản địa có nguy cơ đột quỵ cao hơn so với người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha. Các nguyên nhân dẫn đến tình trạng này bao gồm tỷ lệ cao huyết áp, tiểu đường và béo phì ở những nhóm dân số này, sự chênh lệch kinh tế xã hội ảnh hưởng đến khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

1.4. Người có tiền sử gia đình và di truyền

Tiền sử gia đình bị đột quỵ làm tăng nguy cơ của một cá nhân. Điều này có thể là do rối loạn di truyền ảnh hưởng đến quá trình đông máu hoặc hình thành cục máu đông, đồng thời các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao hoặc tiểu đường cũng có khuynh hướng di truyền.

1.5. Những người mắc một số bệnh lý nhất định

• Cao huyết áp (tăng huyết áp): Tăng huyết áp làm tổn thương và làm suy yếu thành mạch máu, đồng thời đẩy nhanh quá trình xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch).
• Bệnh tim mạch: Rung nhĩ có thể dẫn đến hình thành cục máu đông trong tim, ngoài ra bệnh động mạch vành và khuyết tật van tim có thể làm giảm lưu lượng máu.

• Bệnh tiểu đường: Bệnh tiểu đường có thể gây tổn thương mạch máu theo thời gian. Bệnh tiểu đường cũng thường tồn tại chung với béo phì và cao huyết áp.
• Cholesterol cao: Góp phần tích tụ mảng bám trong động mạch (xơ vữa động mạch).
• Béo phì: Thường liên quan đến các yếu tố nguy cơ khác như huyết áp cao và tiểu đường
• Bệnh hồng cầu hình liềm: Các tế bào máu bất thường có thể dễ gây tắc nghẽn các mạch máu từ đó người mắc những bệnh này dễ bị đột quỵ nhồi máu não.

1.6. Người có lối sống không lành mạnh

Một số lựa chọn lối sống làm tăng nguy cơ đột quỵ:

• Hút thuốc lá: Hút thuốc có thể làm hỏng thành mạch máu, tăng đông máu và giảm lượng oxy trong máu, góp phần làm tăng nguy cơ đột quỵ
• Ít hoạt động thể chất: Người ít hoạt động thể chất có thể dễ bị béo phì, cao huyết áp và cholesterol cao, ngoài ra còn làm suy yếu hệ thống tim mạch.
• Uống nhiều rượu: Uống nhiều rượu có thể làm tăng huyết áp
• Lạm dụng ma tuý: Cocain và methamphetamine có thể gây co thắt mạch máu nghiêm trọng. Dùng thuốc ma túy tiêm tĩnh mạch làm tăng nguy cơ viêm nội mạc mạch máu, có thể dẫn đến đột quỵ

1.7. Người từng bị đột quỵ trước đây hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA)

 Những người đã từng bị đột quỵ hoặc TIA trước đó có nguy cơ bị đột quỵ tiếp theo cao hơn do:

• Các yếu tố rủi ro cơ bản gây ra sự kiện ban đầu
• Mạch máu hoặc mô não bị suy yếu do sự cố trước đó

1.8. Chứng ngưng thở lúc ngủ

Tình trạng này có liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn do:

• Lượng oxy giảm trong khi ngủ
• Tăng huyết áp
• Căng thẳng trên hệ thống tim mạch

1.9. Yếu tố nội tiết tố

• Mang thai: Tăng thể tích máu và áp lực lên mạch máu
• Mãn kinh: Suy giảm estrogen có thể ảnh hưởng đến sức khỏe mạch máu

1.10. Người thường bị căng thẳng mãn tính

Căng thẳng mãn tính có thể dẫn đến huyết áp cao, ngoài ra tình trạng này còn góp phần vào việc lựa chọn lối sống không lành mạnh

Hiểu được các yếu tố nguy cơ này là rất quan trọng để phòng ngừa đột quỵ. Nhiều yếu tố trong số này có thể thay đổi được thông qua thay đổi lối sống, quản lý y tế hoặc cả hai. Kiểm tra sức khỏe thường xuyên, chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục, tránh hút thuốc và uống rượu quá mức có thể làm giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ cho nhiều người.

2. Cách nào giúp các đối tượng này phòng tránh nguy cơ bị đột quỵ nhồi máu não?

Chúng ta giải đáp thắc mắc cho câu hỏi ai dễ bị nhồi máu não, tiếp theo, hãy cùng tìm hiểu về những cách giúp các đối tượng này phòng tránh nguy cơ bị đột quỵ nhồi máu não. Dưới đây là hướng dẫn toàn diện về cách giúp những người có nguy cơ giảm nguy cơ bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ:

2.1. Quản lý huyết áp

Huyết áp cao là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Do vậy, những ai dễ bị nhồi máu não cần quản lý huyết áp thông qua các phương pháp sau: 

• Theo dõi huyết áp thường xuyên
• Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ
• Thay đổi chế độ ăn: giảm muối, tăng cường thực phẩm giàu kali
• Các kỹ thuật giảm căng thẳng như thiền hoặc yoga
• Tập thể dục thường xuyên
• Hạn chế uống rượu

2.2. Kiểm soát cholesterol

Cholesterol cao góp phần gây xơ vữa động mạch, tăng nguy cơ đột quỵ. Các chiến lược bao gồm:

• Kiểm tra cholesterol thường xuyên
• Sử dụng Statin hoặc các loại thuốc giảm cholesterol khác khi được kê đơn
• Thay đổi chế độ ăn uống: giảm chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, tăng lượng chất xơ
• Tập thể dục thường xuyên
• Quản lý cân nặng

2.3. Quản lý bệnh tiểu đường

Đối với bệnh nhân tiểu đường, việc duy trì kiểm soát lượng đường trong máu là rất quan trọng:

• Theo dõi đường huyết thường xuyên
• Tuân thủ các loại thuốc được kê đơn hoặc chế độ điều trị bằng insulin
• Quản lý chế độ ăn uống với sự giúp đỡ của chuyên gia dinh dưỡng
• Tập thể dục thường xuyên
• Chăm sóc bàn chân và khám sức khỏe định kỳ để ngăn ngừa biến chứng

2.4. Cai thuốc lá

Bỏ hút thuốc làm giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ:

• Liệu pháp thay thế nicotine
• Thuốc theo toa để hỗ trợ bỏ thuốc
• Các nhóm tư vấn và hỗ trợ
• Kỹ thuật giảm dần tình trạng nghiện thuốc

2.5. Hoạt động thể chất

Tập thể dục thường xuyên giúp ích theo nhiều cách:

• Đặt mục tiêu tập thể dục với cường độ vừa phải ít nhất 150 phút mỗi tuần
• Kết hợp cả bài tập cardio và rèn luyện sức mạnh
• Bắt đầu từ từ và tăng dần cường độ cho người ít vận động
• Cân nhắc các hoạt động như đi bộ nhanh, bơi lội hoặc đạp xe

2.6. Chế độ ăn uống lành mạnh

Một chế độ ăn uống cân bằng có thể làm giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ:

• Chế độ ăn kiểu Địa Trung Hải nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc
• Giảm thực phẩm chế biến sẵn, thịt đỏ và đường bổ sung
• Tăng lượng axit béo omega-3 (có trong cá, hạt lanh, quả óc chó)
• Hạn chế lượng natri nạp vào dưới 2.300 mg mỗi ngày (hoặc ít hơn nếu được bác sĩ khuyên dùng)

2.7. Quản lý cân nặng

Duy trì cân nặng khỏe mạnh giúp giảm căng thẳng cho hệ tim mạch:

• Đặt mục tiêu giảm cân thực tế (nếu thừa cân)
• Kết hợp thay đổi chế độ ăn uống với tăng cường hoạt động thể chất
• Cân nhắc làm việc với chuyên gia dinh dưỡng hoặc tham gia chương trình quản lý cân nặng

2.8. Hạn chế sử dụng rượu

• Đối với nam giới: không quá 2 ly mỗi ngày
• Đối với phụ nữ: không quá 1 ly mỗi ngày
• Cân nhắc việc kiêng cữ hoàn toàn đối với những người có tiền sử nghiện rượu nặng

2.9. Kiểm soát căng thẳng

Căng thẳng mãn tính có thể góp phần gây ra huyết áp cao và các hành vi không lành mạnh:

• Thực hành các kỹ thuật thư giãn như thở sâu hoặc thư giãn cơ tiến bộ
• Tham gia hoạt động thể chất thường xuyên
• Xem xét tư vấn hoặc trị liệu nếu cần
• Quản lý thời gian và sắp xếp phù hợp các công việc trong ngày

2.10. Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ

Đối với những người được chẩn đoán mắc chứng ngưng thở khi ngủ:

• Sử dụng máy CPAP (Áp suất đường thở dương liên tục) theo quy định
• Giảm cân nếu thừa cân
• Liệu pháp tư thế (ngủ nghiêng thay vì nằm ngửa)
• Cân nhắc lựa chọn phẫu thuật nếu được bác sĩ khuyên dùng

2.11. Thuốc chống đông máu

Đối với những người mắc một số bệnh như rung nhĩ nên dùng thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu theo chỉ định. Người bệnh theo dõi thường xuyên các yếu tố đông máu

2.12. Khám sức khỏe định kỳ

• Khám sức khỏe hàng năm
• Kiểm tra huyết áp, cholesterol và tiểu đường định kỳ
• Đánh giá tim mạch theo khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe

2.13. Tư vấn di truyền

Đối với những người có tiền sử gia đình đột quỵ nên:

• Cân nhắc xét nghiệm di truyền nếu được các bác sĩ khuyến nghị
• Hiểu các yếu tố rủi ro di truyền và cách giảm thiểu chúng

3. Lưu ý khi phòng tránh đột quỵ nhồi máu não

Bằng cách thực hiện các chiến lược này, các cá nhân có thể giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Điều quan trọng cần lưu ý là phòng ngừa đột quỵ thường là một cam kết lâu dài và có thể cần những điều chỉnh liên tục dựa trên sự thay đổi tình trạng sức khỏe và nghiên cứu y học mới. Làm việc thường xuyên với các bác sĩ chuyên về đột quỵ là chìa khóa để phát triển và duy trì kế hoạch phòng ngừa đột quỵ hiệu quả phù hợp với các yếu tố nguy cơ và nhu cầu cụ thể của từng cá nhân.

Các đối tượng có nguy cơ cao mắc đột quỵ nhồi máu não bao gồm những người cao tuổi, có tiền sử bệnh tim mạch, tiểu đường, tăng huyết áp, lạm dụng rượu bia và hút thuốc lá. Việc nhận biết các yếu tố nguy cơ này và áp dụng các biện pháp phòng ngừa phù hợp là rất cần thiết để bảo vệ sức khỏe và giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh. Chỉ khi nắm rõ được đối tượng dễ bị ảnh hưởng, chúng ta mới có thể triển khai các chiến lược phòng ngừa đột quỵ nhồi máu não một cách hiệu quả.

Nguồn tham khảo: ahajournals.org, ncbi.nlm.nih.gov, emedicine.medscape.com, health.gov, healthline.com, health.harvard.edu