Bệnh mạch vành (CHD) là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật và tử vong trên toàn thế giới, cần có các xét nghiệm để chẩn đoán và điều trị. Khám sàng lọc toàn diện cho phép các bác sĩ chăm sóc sức khỏe xác định những bệnh nhân có nguy cơ và can thiệp để ngăn ngừa các biến cố tim mạch nghiêm trọng. Các bảng lipid, HS CRP, Apolipoprotein B, Lipoprotein(a) và nồng độ homocysteine tiết lộ cấu hình lipid, tình trạng viêm, khuynh hướng di truyền và các bất thường về chuyển hóa.
Những xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này cho phép các bác sĩ điều chỉnh phương pháp điều trị cho từng bệnh nhân, cải thiện kết quả và giảm tác dụng của bệnh tim mạch vành.
1. Xét nghiệm sức khỏe toàn diện chẩn đoán bệnh mạch vành
Bài kiểm tra toàn diện trong phòng thí nghiệm về sức khỏe bao gồm một loạt các bài kiểm tra phụ có thể phát hiện nhiều tình trạng khác nhau và chứa một số tình trạng liên quan trực tiếp đến bệnh tim mạch vành.
1.1. Xét nghiệm Lipid
Bằng cách xem xét các loại cholesterol và chất béo khác nhau trong máu, xét nghiệm lipid là một công cụ rất quan trọng để phát hiện bệnh tim mạch vành (CHD). Nó kiểm tra các phần khác nhau của cholesterol như chất béo trung tính, cholesterol LDL, cholesterol HDL và cholesterol toàn phần.
Kết quả đặc biệt xấu là khi có có nhiều cholesterol LDL vì LDL có xu hướng oxy hóa và tích tụ trong thành động mạch của chúng ta, tạo thành mảng bám. Quá trình này, được gọi là xơ vữa động mạch khiến các động mạch nhỏ hơn và dày hơn, làm các cơn đau tim và các vấn đề về tim khác dễ xảy ra hơn.
Xét nghiệm lipid xem xét nguy cơ tim mạch tổng thể của một người bằng cách kiểm tra mức lipid của họ. Điều này cho phép các bác sĩ phát hiện vấn đề sớm và khắc phục chúng để giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành.
1.2. HS CRP
Yếu tố dự báo bệnh mạch vành là HS CRP, viết tắt của Protein phản ứng C có độ nhạy cao. Gan tạo ra protein phản ứng C khi bị viêm, đây là điều mà chúng ta cần kiểm tra. Bởi vì các mảng bám động mạch hình thành nên bệnh mạch vành, việc hiểu được vai trò của tình trạng viêm trong sự phát triển và lan rộng của chứng xơ vữa động mạch là rất quan trọng.
Bạn nên biết rằng những mảng bám này có thể vỡ ra, dẫn đến hình thành cục máu đông dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.
Lượng HS CRP cao cho thấy tình trạng viêm nhẹ, kéo dài, làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim. Dạng xét nghiệm CRP có độ nhạy cao có thể phát hiện thấy mức tăng CRP thậm chí rất nhỏ, giúp xác định nguy cơ mắc bệnh tim tốt hơn. Các nghiên cứu cho thấy mức HS CRP tăng có thể làm tăng nguy cơ mắc CHD ngay cả khi mức cholesterol ở mức bình thường.
1.3. APOLIPOPROTEIN B
ApoB cần thiết cho LDL, còn được gọi là “cholesterol xấu”. Vì mỗi hạt LDL có một phân tử ApoB bên trong nên ApoB trực tiếp kiểm tra số lượng hạt LDL trong máu. Mức ApoB có liên quan đến bệnh mạch vành (CHD) vì chúng làm tăng nguy cơ các hạt LDL xâm nhập vào thành động mạch và hình thành mảng bám.
Khi xác định rủi ro, kết quả đo ApoB sẽ chính xác hơn so với sàng lọc lipid. Nồng độ ApoB cao là dấu hiệu của các hạt xơ vữa động mạch, từ đó gây ra mảng bám và làm hỏng lớp nội mạc bao phủ. Mức ApoB cao hơn có thể dẫn đến các bước sớm hơn và tích cực hơn để giảm nguy cơ mắc bệnh tim, chẳng hạn như thay đổi lối sống, dùng thuốc hoặc thực hiện cả hai.
1.4. LIPOPROTEIN(A)
Lipoprotein(a), còn được gọi là Lp(a), có cấu trúc tương tự như LDL. Có một hạt giống LDL và apolipoprotein(a) trong cấu trúc. Mức Lp(a) cao làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành, bất kể các xét nghiệm lipid khác cho thấy điều gì.
Theo nghiên cứu, mức Lp(a) của mỗi người rất khác nhau và phụ thuộc vào gen của họ. Việc tìm ra lượng Lp(a) cao sẽ giúp bác sĩ tìm ra nguy cơ mắc bệnh tim của một người và đảm bảo họ được điều trị đúng cách. Điều này có thể yêu cầu việc kiểm soát chặt chẽ các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được, như cholesterol LDL, huyết áp và bỏ hút thuốc. Đôi khi, liệu pháp tập trung vào LP(a) có thể hữu ích.
1.5. HOMOCYSTEIN
Nồng độ homocysteine cao trong máu có thể chỉ ra các vấn đề về tim. Quá trình chuyển hóa B6, B12 và axit folic thường phá vỡ homocysteine. Những vitamin này có thể giúp các quá trình này diễn ra, nhưng nếu chúng bị chậm lại, mức homocysteine có thể tăng lên, hiện tượng này được gọi là tăng homocysteine máu.
Lượng homocysteine cao làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về tim như bệnh mạch vành (CHD) vì một số lý do. Đầu tiên, mức homocysteine cao có thể làm tổn thương lớp nội mạc bao phủ động mạch có chức năng bảo vệ. Tổn thương thành động mạch khiến cholesterol dễ tích tụ hơn, làm tăng nguy cơ hình thành mảng bám động mạch. Lượng homocysteine cao cũng làm tăng căng thẳng oxy hóa và viêm trong hệ thống động mạch, từ đó làm cho tình trạng xơ vữa động mạch trở nên tồi tệ hơn.
Homocysteine cũng làm cho máu đông dễ hơn, điều này không tốt chút nào. Bạn có nhiều khả năng bị huyết khối, có thể làm tắc nghẽn động mạch vành và dẫn đến các vấn đề về tim. Bệnh tim (CHD) và các vấn đề về tim khác có nhiều khả năng xảy ra ở những người có lượng homocysteine thậm chí cao hơn một chút.
2. Kết luận cuối cùng
Một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là cần thiết để chẩn đoán bệnh mạch vành. Các xét nghiệm lipid, HS CRP, Apolipoprotein B, Lipoprotein(a) và nồng độ homocysteine tiết lộ các yếu tố và quá trình nguy cơ CHD. Những xét nghiệm này có thể giúp các bác sĩ chăm sóc sức khỏe xác định những bệnh nhân có nguy cơ cao và ngăn ngừa các biến chứng về sức khỏe bằng cách thêm họ vào các cuộc khám định kỳ.
Cách tiếp cận toàn diện này thúc đẩy việc xác định sớm và cho phép cá nhân hóa phác đồ điều trị, cải thiện kết quả của bệnh nhân và giảm thiểu bệnh mạch vành.
Nguồn: Driphydration.com
Bài viết của: Đinh Thị Hải Yến