Tuyến giáp không chỉ sản xuất hormone quan trọng mà còn điều chỉnh nhiều chức năng cơ thể. Rối loạn tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến mắt và gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin tổng quan về Bệnh mắt do tuyến giáp (TED), bao gồm nguyên nhân, các dấu hiệu thường gặp và các phương pháp điều trị khuyến khích.
1. Bệnh mắt tuyến giáp là gì?
Bệnh TED là một căn bệnh tự miễn dịch mà gây viêm của cơ mắt và mô mỡ phía sau mắt. Bệnh này có thể làm mắt lồi ra hoặc đẩy về phía trước, làm cho mắt và mí mắt sưng đỏ. Các triệu chứng khác có thể bao gồm khô mắt, cảm giác không thoải mái và thay đổi thị lực.
TED còn được gọi là bệnh mắt Graves (GO) hoặc bệnh mắt Graves (GED). Bệnh Graves xảy ra do hệ thống miễn dịch phát tín hiệu sai, gây tổn thương tuyến giáp và thúc đẩy sản xuất quá mức hormone tuyến giáp.
Bệnh mắt tuyến giáp thường đi qua hai giai đoạn: Giai đoạn hoạt động hoặc viêm và giai đoạn ổn định. Giai đoạn hoạt động có thể kéo dài từ vài tháng đến ba năm, trong khi giai đoạn ổn định xảy ra khi viêm ngừng lại và các triệu chứng ổn định.
2. Ai có nguy cơ mắc bệnh mắt tuyến giáp?
Người có nguy cơ cao nhất phát triển bệnh mắt tuyến giáp là những người mắc các rối loạn tự miễn dịch, khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm các tế bào khỏe mạnh của cơ thể. TED xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào xung quanh mắt.
Nguyên nhân chính xác gây ra bệnh mắt tuyến giáp vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, TED thường phát triển nhiều nhất ở những người mắc bệnh cường giáp hoặc tuyến giáp sản xuất hormone quá mức. Mặc dù có thể xảy ra ở những người bị suy giáp, nhưng tần suất này không phổ biến.
Nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh Graves cũng bị TED. Bệnh Graves là một rối loạn tự miễn dịch mà hệ thống miễn dịch tấn công tuyến giáp. Mặc dù bệnh Graves không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra TED, nhưng hai bệnh thường xuất hiện đồng thời.
Một số yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh mắt tuyến giáp bao gồm hút thuốc, giới tính nữ, yếu tố di truyền và tiếp xúc với chất phóng xạ.
3. Các triệu chứng ban đầu của bệnh mắt tuyến giáp
Các triệu chứng ban đầu của TED có thể thay đổi theo sự tiến triển của bệnh. Ban đầu, các dấu hiệu của TED bao gồm ngứa và khô mắt, khó đeo kính áp tròng, chảy nước mắt, mắt đỏ và sưng các mô xung quanh mắt, cùng với đau khi cử động mắt và nhạy cảm với ánh sáng.
Khi bệnh tiến triển, bạn có thể trải qua suy giảm thị lực, khó nhắm mắt và tăng độ nhạy sáng. Các triệu chứng của TED có thể diễn biến qua các giai đoạn khác nhau, từ nhẹ đến nghiêm trọng, rồi sau đó vào giai đoạn thuyên giảm. Khi giai đoạn thuyên giảm kéo dài khoảng sáu tháng, triệu chứng thường ít xuất hiện hơn.
Để chẩn đoán TED, thông thường bác sĩ sẽ thực hiện khám mắt kỹ lưỡng. Họ sẽ kiểm tra cả mắt và mí mắt để tìm dấu hiệu của bệnh. Nếu bạn chưa từng được chẩn đoán với bệnh tuyến giáp, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để đánh giá chức năng tuyến giáp của bạn.
Xét nghiệm máu có thể bao gồm kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp để xác định có liên quan đến vấn đề về mắt hay không. Đồng thời, bác sĩ cũng có thể kiểm tra nồng độ hormone kích thích tuyến giáp (TSH) và nồng độ kháng thể tuyến giáp để xác định xem có dấu hiệu của vấn đề tự miễn dịch với tuyến giáp hay không. Ngoài ra, quét hình ảnh như siêu âm, CT scan hoặc MRI cũng có thể được khuyến nghị để đánh giá chi tiết hơn về tình trạng của bạn.
4. Điều trị bệnh mắt tuyến giáp
Để điều trị TED, có nhiều phương pháp khác nhau được áp dụng. Đối với cường giáp, thuốc kháng giáp, iốt phóng xạ, thuốc chẹn beta hoặc phẫu thuật là những lựa chọn thường được sử dụng. Trong khi đó, suy giáp thường được điều trị bằng thuốc hormone tuyến giáp như levothyroxine để bổ sung lại hormone thiếu hụt cho cơ thể.
Điều trị bệnh tuyến giáp không trực tiếp dẫn đến sự cải thiện của bệnh mắt do tuyến giáp. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị TED bao gồm sử dụng thuốc không kê đơn như thuốc nhỏ mắt để giảm khô và kích ứng, hoặc bổ sung selen để giảm các triệu chứng. Thuốc kê đơn như steroid hoặc rituximab cũng có thể được sử dụng để giảm viêm.
Ngoài ra, thay đổi lối sống như chườm ấm mắt, đeo kính râm, và thay đổi cách nhìn đôi cũng giúp cải thiện sự thoải mái của bệnh nhân. Các phẫu thuật như phẫu thuật mí mắt, phẫu thuật cơ mắt và phẫu thuật giải nén quỹ đạo có thể được xem xét để điều chỉnh vị trí mắt và giảm áp lực.
Ngoài các phương pháp trên, xạ trị cũng có thể được sử dụng như một lựa chọn điều trị cho bệnh mắt tuyến giáp. Tuy nhiên, các biến chứng hiếm khi xảy ra nhưng có thể gây mất thị lực nếu không được điều trị kịp thời. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị các vấn đề liên quan đến tuyến giáp là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân.
Nguồn: Driphydration.com
Bài viết của: Đinh Thị Hải Yến