Thiếu máu do thiếu vitamin B12 là một tình trạng âm thầm nhưng tiềm ẩn nhiều rủi ro, đặc biệt ở người trung niên. Khi tuổi tác tăng lên, cơ thể không chỉ giảm khả năng hấp thu dinh dưỡng mà còn dễ gặp các rối loạn chuyển hóa, dẫn đến thiếu hụt các vi chất thiết yếu như vitamin B12 – yếu tố then chốt trong quá trình tạo máu. Bài viết sau sẽ giúp bạn hiểu sâu hơn về thiếu vitamin B12 gây thiếu máu, cơ chế gây bệnh và lý do vì sao nhóm tuổi trung niên đặc biệt dễ gặp tình trạng này.
1. Tổng quan về vitamin B12 và vai trò trong tạo máu
Vitamin B12 (cobalamin) là một loại vitamin tan trong nước, đóng vai trò thiết yếu trong:
- Tổng hợp DNA
- Chuyển hóa acid folic và homocysteine
- Duy trì sức khỏe thần kinh
- Tạo hồng cầu trong tủy xương
Khi thiếu B12, quá trình phân chia tế bào bị gián đoạn, đặc biệt ở những tế bào sinh trưởng nhanh như tế bào tiền thân hồng cầu. Kết quả là các hồng cầu bị biến dạng, to bất thường (gọi là thiếu máu hồng cầu to – megaloblastic anemia) và không hoạt động hiệu quả.
2. Tại sao tuổi trung niên dễ bị thiếu vitamin B12?
Người trung niên (từ 40–65 tuổi) đối mặt với nhiều thay đổi sinh lý và thói quen sống có thể ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ B12, bao gồm:
2.1. Suy giảm axit dạ dày
Vitamin B12 trong thực phẩm cần được giải phóng khỏi protein nhờ axit dịch vị, sau đó kết hợp với yếu tố nội tại (intrinsic factor – IF) để được hấp thu ở ruột non. Tuy nhiên, từ tuổi 50 trở đi, nhiều người bị viêm teo niêm mạc dạ dày, giảm tiết axit và IF – khiến quá trình hấp thu B12 bị gián đoạn.
Theo Mayo Clinic, tình trạng viêm teo niêm mạc dạ dày phổ biến ở người lớn tuổi là nguyên nhân hàng đầu gây thiếu B12.
2.2. Dùng thuốc kéo dài
Người trung niên thường sử dụng thuốc kháng axit, metformin (trị tiểu đường), hoặc thuốc ức chế bơm proton (PPI). Các loại thuốc này làm cản trở hấp thu B12 trong dạ dày.
Theo nghiên cứu từ Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 30% người dùng metformin lâu dài có nguy cơ thiếu B12.
2.3. Chế độ ăn thiếu hụt
Vitamin B12 chỉ có trong thực phẩm nguồn gốc động vật như thịt, cá, trứng, sữa. Người ăn chay trường hoặc kiêng khem nhiều loại thực phẩm dễ rơi vào tình trạng thiếu hụt mà không hay biết.
3. Cơ chế thiếu máu do thiếu vitamin B12
Khi thiếu B12, sự tổng hợp DNA trong tế bào bị rối loạn. Tủy xương – nơi sản sinh hồng cầu – bị ảnh hưởng nặng nề:
- Tế bào tiền thân hồng cầu không thể phân chia đúng cách
- Hồng cầu bị to bất thường (macrocytic)
- Số lượng hồng cầu bị giảm, đồng thời khả năng vận chuyển oxy cũng suy yếu
Hậu quả là cơ thể rơi vào trạng thái thiếu máu do thiếu vitamin B12, với các triệu chứng như:
- Mệt mỏi kéo dài
- Da xanh xao
- Hụt hơi khi vận động
- Rối loạn thần kinh: tê tay chân, giảm trí nhớ, trầm cảm
4. Tác động lâu dài nếu không điều trị thiếu máu do thiếu vitamin B12
Thiếu vitamin B12 gây thiếu máu nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ gây:
- Thoái hóa thần kinh không hồi phục (đặc biệt là tủy sống sau)
- Giảm nhận thức, tăng nguy cơ sa sút trí tuệ (dementia)
- Tăng nồng độ homocysteine, làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch
Theo Harvard Health Publishing, thiếu B12 mạn tính ở người già có thể bị chẩn đoán nhầm là Alzheimer hoặc Parkinson.
5. Làm sao để phòng tránh thiếu máu do thiếu vitamin B12 ở tuổi trung niên?
- Khám sức khỏe định kỳ: Xét nghiệm tổng phân tích máu và đo nồng độ B12 nên được thực hiện định kỳ sau tuổi 40, nhất là ở người có yếu tố nguy cơ.
- Bổ sung qua chế độ ăn: Tăng cường thực phẩm giàu B12 như gan động vật, thịt bò, cá hồi, trứng, sữa; Thực phẩm tăng cường (ngũ cốc, sữa đậu nành bổ sung B12)
- Theo dõi khi dùng thuốc lâu dài: Người dùng metformin, thuốc kháng acid, hoặc PPI nên xét nghiệm định kỳ để theo dõi nồng độ B12.
- Sử dụng thực phẩm bổ sung (supplement): Ở người có rối loạn hấp thu, viên uống B12 hoặc tiêm B12 (cyanocobalamin hoặc methylcobalamin) có thể được bác sĩ chỉ định.
Thiếu máu do thiếu vitamin B12 là một tình trạng có thể phòng ngừa và điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm. Ở tuổi trung niên – giai đoạn dễ bị ảnh hưởng bởi rối loạn chuyển hóa và thói quen ăn uống, việc chủ động kiểm tra sức khỏe và bổ sung đầy đủ vitamin B12 là cực kỳ cần thiết.
Hiện phòng khám Drip Hydration cung cấp dịch vụ khám, xét nghiệm đánh giá tình trạng thiếu vitamin B12 và có các sản phẩm bổ sung vitamin dạng truyền (tĩnh mạch – IV vitamin). Để được hướng dẫn khám và truyền vitamin B12 tăng cường sức khỏe cho cơ thể, hãy đặt hẹn với chuyên gia của Drip Hydration qua hotline 0901885088 hoặc đăng ký tư vấn miễn phí tại đây:
Drip Hydration Việt Nam thiết kế sản phẩm thẻ truyền Vitamin Drip Membership giúp khách hàng thuận lợi và tối ưu khi sử dụng dịch vụ bổ sung vitamin qua đường truyền (tĩnh mạch). Tham khảo thông tin về thẻ truyền Vitamin Drip Membership TẠI ĐÂY.
Tài liệu tham khảo:
- National Institutes of Health – Vitamin B12
https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/
- Mayo Clinic – Vitamin B12 Deficiency
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-b12/art-20363663
- Cleveland Clinic – Vitamin B12 Deficiency
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15060-vitamin-b12-deficiency
- Harvard Health Publishing – Sneaky Vitamin B12 Deficiency
https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful
- Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism – Metformin and B12
https://academic.oup.com/jcem/article/97/4/E698/2833224
Bài viết của: Biên tập viên Drip Hydration