Suy giảm miễn dịch thứ phát xảy ra khi hệ miễn dịch bị suy yếu do các yếu tố bên ngoài như nhiễm HIV, điều trị hóa chất, dùng thuốc ức chế miễn dịch, hoặc thiếu hụt dinh dưỡng. Tình trạng này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nặng, kéo dài thời gian hồi phục và ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống. Nhận biết sớm các dấu hiệu và có biện pháp chăm sóc kịp thời là cách hiệu quả để bảo vệ cơ thể.
Suy giảm miễn dịch thứ phát là gì?
Suy giảm miễn dịch thứ phát là tình trạng hệ miễn dịch của cơ thể bị suy yếu do các yếu tố mắc phải trong quá trình sống, không phải do di truyền. Tình trạng này thường xuất hiện khi cơ thể chịu tác động của stress kéo dài, chế độ dinh dưỡng kém, bệnh mạn tính như đái tháo đường, bệnh thận hoặc do sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, hóa trị, xạ trị. Nhiễm trùng nặng cũng là một nguyên nhân phổ biến.
Theo Viện Y học Hoa Kỳ (National Academies of Sciences), suy dinh dưỡng và các bệnh nhiễm trùng mạn tính là những nguyên nhân hàng đầu gây ra suy giảm miễn dịch thứ phát trên toàn cầu. Nhiều nghiên cứu y khoa, trong đó có The Lancet – Immunology Review (2022), cho thấy đây là dạng suy giảm miễn dịch thường gặp nhất ở người trưởng thành. Khi các tế bào miễn dịch bị ức chế, cơ thể mất khả năng nhận diện và tiêu diệt vi khuẩn, virus hay nấm, từ đó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Khác với suy giảm miễn dịch bẩm sinh, suy giảm miễn dịch thứ phát thường có khả năng cải thiện hoặc phục hồi nếu nguyên nhân được xác định và điều trị đúng cách. Việc phát hiện sớm tình trạng này không chỉ giúp giảm biến chứng mà còn nâng cao chất lượng cuộc sống.

Những yếu tố gây tình trạng suy giảm miễn dịch thứ phát
Suy giảm miễn dịch thứ phát hình thành từ nhiều yếu tố mắc phải trong cuộc sống, trong đó nổi bật nhất là dinh dưỡng kém, bệnh lý mạn tính và tác động của điều trị y khoa, cụ thể:
- Dinh dưỡng kém: Đặc biệt là thiếu protein và vi chất thiết yếu như kẽm, sắt, vitamin A. Thiếu protein-calorie và vi chất dẫn đến giảm số lượng tế bào lympho, giảm hoạt động thực bào, giảm sản xuất kháng thể, và làm suy yếu miễn dịch niêm mạc. Thiếu kẽm có thể gây lymphopenia và giảm cytokine Th1, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hô hấp và tiêu hóa. Theo Theo Centers for Disease Control and Prevention (CDC,2023), khoảng 35% trường hợp suy giảm miễn dịch mắc phải liên quan trực tiếp đến thiếu hụt dinh dưỡng, đặc biệt là protein, kẽm và vitamin D.
- Bệnh lý mạn tính: Như tiểu đường, bệnh thận mạn, bệnh ác tính huyết học (bạch cầu, u lympho, đa u tủy) cũng là nguyên nhân quan trọng. Những bệnh này có thể gây viêm mạn tính, rối loạn chức năng tế bào miễn dịch hoặc mất protein miễn dịch, dẫn đến giảm khả năng đáp ứng miễn dịch. Ngoài ra, người bệnh cắt lách hoặc mắc các rối loạn máu cũng dễ bị suy giảm miễn dịch do giảm tế bào miễn dịch quan trọng.
- Mất protein do bệnh lý (protein‑losing enteropathy, bệnh thận với proteinuria, bỏng nặng hoặc tổn thương da) là nguyên nhân khác. Khi cơ thể mất nhiều protein, đặc biệt là globulin và các yếu tố miễn dịch, khả năng sản xuất kháng thể và chức năng tế bào miễn dịch giảm rõ rệt. Điều này làm hệ miễn dịch suy yếu và cơ thể dễ nhiễm trùng.
- Căng thẳng, thiếu ngủ: Căng thẳng kéo dài và thiếu ngủ cũng là yếu tố quan trọng. Nghiên cứu từ Stanford Medicine (2020) chứng minh mức cortisol cao có thể ức chế hoạt động của tế bào T, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Khi nhiều yếu tố kết hợp, mức độ suy giảm miễn dịch thứ phát càng nặng và kéo dài hơn.
- Nhiễm trùng kéo dài hoặc tái diễn: Nhiễm virus mạn tính (EBV, CMV) hoặc vi khuẩn kéo dài khiến hệ miễn dịch bị tiêu hao liên tục. Cụ thể, nhiễm CMV mạn tính có thể làm giảm 30–50% tế bào T naïve, cho thấy hệ miễn dịch bị tiêu hao liên tục trong quá trình chống lại virus kéo dài.

Dấu hiệu lâm sàng của suy giảm miễn dịch thứ phát
Suy giảm miễn dịch thứ phát khiến cơ thể dễ nhiễm trùng và gặp các vấn đề sức khỏe khác. Những dấu hiệu thường gặp bao gồm:
- Nhiễm trùng tái diễn hoặc kéo dài: Thường xuyên bị cảm, viêm phổi, nhiễm trùng da hoặc tiết niệu.
- Vết thương lâu lành: Vết cắt, vết bỏng hay trầy xước khó hồi phục.
- Mệt mỏi kéo dài: Thiếu năng lượng, dễ kiệt sức, giảm khả năng tập trung.
- Rối loạn tiêu hóa: Tiêu chảy, khó hấp thu dinh dưỡng.
- Biểu hiện trên da: Phát ban, mụn nhọt, nhiễm nấm da hoặc móng.

Phân loại suy giảm miễn dịch thứ phát theo cơ chế
Dựa trên cơ chế tác động, suy giảm miễn dịch thứ phát thành ba nhóm chính: Suy giảm do tế bào miễn dịch bị ức chế; Suy giảm do thiếu nền tảng dinh dưỡng và suy giảm do mất cân bằng nội môi.
Bảng dưới giúp bạn so sánh rõ ràng:
| Cơ chế suy giảm | Đặc điểm | Ví dụ lâm sàng thường gặp |
| Suy giảm do tế bào miễn dịch bị ức chế | Giảm số lượng/hoạt động của tế bào T, B, đại thực bào | Dùng corticoid lâu dài, hóa trị |
| Suy giảm do thiếu nền tảng dinh dưỡng | Thiếu protein và vi chất gây giảm sản xuất kháng thể | Suy dinh dưỡng, ăn uống đơn điệu |
| Suy giảm do mất cân bằng nội môi | Căng thẳng, mất ngủ, viêm mạn tính làm ức chế miễn dịch | Stress kéo dài, bệnh mạn tính |
Phân loại này không chỉ giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác mà còn hỗ trợ xây dựng chiến lược phục hồi phù hợp với từng nhóm bệnh.

Vai trò dinh dưỡng và vi chất trong phục hồi suy giảm miễn dịch thứ phát
Suy giảm miễn dịch thứ phát thường xảy ra khi cơ thể không còn khả năng đáp ứng miễn dịch đầy đủ do các yếu tố mắc phải như bệnh lý mạn tính, thiếu hụt dinh dưỡng, hoặc tác dụng phụ từ điều trị y khoa. Trong quá trình phục hồi, dinh dưỡng và vi chất đóng vai trò then chốt, giúp cơ thể tái lập chức năng miễn dịch một cách hiệu quả.
Protein – nền tảng của hệ miễn dịch
Protein là thành phần cơ bản cấu tạo nên kháng thể, tế bào lympho và các cytokine. Thiếu protein dẫn đến suy giảm sản xuất tế bào miễn dịch, giảm khả năng phản ứng với tác nhân gây bệnh. Nghiên cứu của Norton et al., 2000 cho thấy người lớn tuổi thiếu protein có nguy cơ teo cơ và giảm miễn dịch nhanh hơn. Do đó, bổ sung protein từ thực phẩm giàu đạm như thịt nạc, trứng, sữa, đậu và hạt là rất quan trọng trong phục hồi miễn dịch.
Axit amin thiết yếu và peptide sinh học
Các axit amin như glutamine, arginine và cysteine đóng vai trò quan trọng trong việc tạo năng lượng cho tế bào miễn dịch và tổng hợp kháng thể. Bổ sung glutamine giúp tăng số lượng lympho T và cải thiện khả năng chống nhiễm trùng ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
Vitamin – chất xúc tác miễn dịch
Vitamin A, C, D và E là những chất chống oxy hóa và điều hòa miễn dịch mạnh mẽ. Ví dụ:
- Vitamin D tham gia điều hòa hoạt động của tế bào T và tế bào B, giúp tăng cường đáp ứng miễn dịch.
- Vitamin C hỗ trợ tổng hợp collagen, tăng sức bền thành mạch và thúc đẩy hoạt động thực bào của bạch cầu.

Khoáng chất thiết yếu
Kẽm, selen và sắt là những vi chất cần thiết để duy trì hoạt động enzym miễn dịch. Thiếu kẽm làm giảm khả năng sinh trưởng của tế bào lympho, trong khi selen giúp bảo vệ tế bào miễn dịch khỏi stress oxy hóa.
Vi chất qua đường tĩnh mạch – giải pháp hỗ trợ nhanh
Trong những trường hợp suy giảm miễn dịch nặng hoặc bệnh lý mạn tính, việc bổ sung vi chất qua đường tĩnh mạch như Buffet Vitamins tại Drip Hydration giúp cơ thể hấp thụ nhanh và tối ưu protein, vitamin và khoáng chất mà không cần qua tiêu hóa. Liệu pháp này cung cấp đồng thời nhiều vi chất thiết yếu, tăng cường hoạt động tế bào miễn dịch, thúc đẩy phục hồi nhanh hơn so với chỉ bổ sung qua thực phẩm, đồng thời có thể tùy chỉnh liều lượng theo nhu cầu cơ thể để đạt hiệu quả tối đa.
Dù cơ thể chúng ta luôn nỗ lực bảo vệ trước các tác nhân gây bệnh, nhưng khi gặp phải những yếu tố như dinh dưỡng kém, bệnh lý mạn tính hay tác động từ điều trị y khoa, hệ miễn dịch có thể bị suy yếu. Việc nhận biết và chủ động chăm sóc sức khỏe, là cách hiệu quả để ngăn ngừa tình trạng suy giảm miễn dịch thứ phát và duy trì cơ thể khỏe mạnh, phòng chống bệnh tật một cách bền vững.
Nguồn tham khảo:
- CDC – Centers for Disease Control and Prevention, Report on Acquired Immunodeficiency (2023)
- The Lancet – Immunology Review (2022)
- WHO – Global Health Data on Immune Disorders (2022–2023)
- Stanford Medicine – Cortisol and Immune Suppression Study (2020)
- Harvard Public Health – Vitamin D and your health: Breaking old rules, raising new hopes
Bài viết của: Dược sĩ Lê Thị Kim Hoà






