Chi phí điều trị bằng Ketamine tại Mỹ là bao nhiêu?

Ketamine gần đây ngày càng trở nên phổ biến như một liệu pháp điều trị trầm cảm kháng trị (treatment-resistant depression), rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) và nhiều vấn đề sức khỏe tâm thần khác nhờ tác dụng nhanh chóng và khả năng làm giảm triệu chứng ngay lập tức. Chi phí điều trị bằng ketamine dao động phụ thuộc vào dạng thức sử dụng (truyền tĩnh mạch IV, dạng uống, xịt mũi) và vị trí địa lý. Trong đó, truyền tĩnh mạch thường là phương pháp đắt tiền nhất, trong khi dạng uống lại có chi phí thấp hơn. Một số hãng bảo hiểm có thể hỗ trợ chi trả thuốc xịt mũi trong điều trị trầm cảm. Chi phí điều trị bằng ketamine khá cao, tuy nhiên hiệu quả mà nó đem lại trong các trường hợp kháng trị có thể giúp người dùng cân nhắc chấp nhận mức phí này.

Bài viết này sẽ làm rõ hơn chi phí phí điều trị bằng Ketamine và được dịch từ website Driphydration.com (Mỹ).

Điều trị bằng Ketamine là gì?

Ketamine gần đây đã trở thành lựa chọn điều trị phổ biến nhờ khả năng làm giảm triệu chứng liên quan tới các rối loạn tâm thần, các dạng đau cấp tính và mạn tính, cũng như trầm cảm kháng trị (treatment-resistant depression). Thuốc này hoạt động nhanh, giúp người bệnh nhanh chóng cảm nhận hiệu quả nhờ tương tác với các chất trong não, đặc biệt là cơ chế ngăn cản chất dẫn truyền thần kinh glutamate gắn vào các thụ thể NMDA (thụ thể N-methyl-D-aspartate).

Ketamine đã được FDA (Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ) phê duyệt làm thuốc gây mê (anaesthetic), nhưng vẫn có thể được bác sĩ chỉ định sử dụng ngoài hướng dẫn chính thức (off-label) nếu đánh giá thấy phù hợp và an toàn cho người bệnh. Ketamine hiện có nhiều dạng thức khác nhau, bao gồm truyền tĩnh mạch IV (intravenous infusions), tiêm bắp IM (intramuscular injections), dạng viên hoặc dạng viên ngậm tan trong miệng (oral pills/troches), hoặc dạng xịt mũi đã được FDA phê duyệt (tên thương mại là Spravato, chứa esketamine – một dẫn xuất từ ketamine) dành riêng để điều trị trầm cảm.

Liệu pháp Ketamine truyền tĩnh mạch tại nhà

Truyền tĩnh mạch ketamine có thể hỗ trợ phục hồi các kết nối thần kinh (synapses), điều chỉnh sự mất cân bằng các chất dẫn truyền thần kinh trong não, từ đó giúp cải thiện các triệu chứng PTSD, trầm cảm, lo âu và các rối loạn tâm thần khác. Liệu pháp được thực hiện tận nơi bởi điều dưỡng được cấp phép tại từng khu vực, nhằm đảm bảo chất lượng và an toàn.

Chi phí điều trị bằng Ketamine

Chi phí tổng thể khi điều trị bằng ketamine có thể thay đổi đáng kể, tùy thuộc vào dạng thức điều trị bạn lựa chọn, địa điểm cơ sở y tế, và số lượng các buổi điều trị cần thiết để đạt được hiệu quả tối ưu.

Điều trị ketamine truyền tĩnh mạch (IV)
Truyền tĩnh mạch ketamine thông qua kim và catheter trực tiếp vào tĩnh mạch thường dao động từ khoảng 300 đến 800 USD hoặc cao hơn cho mỗi lần truyền.

Ketamine xịt mũi (Spravato – esketamine)
Phương pháp này sử dụng dạng thuốc xịt trực tiếp vào đường mũi, hiện tại giá niêm yết là khoảng 900 USD cho liều 56 mg (tương đương 2 lần xịt). Do Spravato đã được FDA phê duyệt cho trầm cảm kháng trị, người bệnh có thể đủ điều kiện để bảo hiểm chi trả một phần hoặc toàn bộ.

Ketamine dạng uống
Dạng uống thường là lựa chọn kinh tế nhất, với mỗi lần sử dụng trung bình từ khoảng 100 đến 200 USD.

Tiêm bắp Ketamine (IM)
Chi phí của phương pháp tiêm bắp thường dao động từ khoảng 300 đến 600 USD cho mỗi lần điều trị.

Các yếu tố ảnh hưởng tới chi phí điều trị bằng Ketamine

Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến tổng chi phí điều trị bằng ketamine:

Vị trí địa lý
Các phòng khám tại các thành phố lớn thường có chi phí cao hơn do chi phí vận hành lớn hơn, bao gồm tiền thuê mặt bằng, lương nhân viên, cũng như nhu cầu dịch vụ lớn hơn.

Loại hình điều trị
Loại hình điều trị ketamine cụ thể mà bạn lựa chọn sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến chi phí tổng thể. Truyền tĩnh mạch (IV infusions) thường là lựa chọn đắt nhất, trong khi ketamine dạng uống (oral ketamine) nhìn chung sẽ tiết kiệm hơn.

Phạm vi bảo hiểm
Thông thường, ketamine sẽ không được bảo hiểm y tế chi trả. 

Số lượng phiên điều trị
Đa số bệnh nhân cần nhiều buổi điều trị để đạt và duy trì kết quả mong muốn. Càng nhiều buổi điều trị, tổng chi phí điều trị ketamine càng cao. Một số phòng khám có thể cung cấp ưu đãi khi điều trị nhiều buổi, do đó bạn nên hỏi trước để biết có thể áp dụng giảm giá hay không.

Bên cạnh các chi phí nêu trên, cũng cần lưu ý thêm các chi phí gián tiếp khác như khoản đồng chi trả cho các lần tái khám định kỳ với bác sĩ hoặc chi phí đi lại tới phòng khám hoặc hiệu thuốc.

Ngoài ra, cũng cần cân nhắc tới thời gian cho từng hình thức điều trị vì đây cũng là một chi phí cơ hội. Ví dụ, truyền tĩnh mạch thường mất khoảng 1 giờ mỗi buổi điều trị. Phương pháp trị liệu kết hợp ketamine (Ketamine-assisted therapy), sử dụng ketamine liều thấp kết hợp với trị liệu tâm lý chuyên sâu, có thể kéo dài nhiều giờ mỗi buổi.

Điều trị bằng Ketamine có đáng giá hay không?

Ketamine đã chứng minh hiệu quả tiềm năng trong điều trị đau cấp tính và mãn tính, kiểm soát rối loạn căng thẳng sau sang chấn, rối loạn lo âu và nhiều vấn đề khác. Đối với những bệnh nhân bị các rối loạn kháng trị (treatment-resistant conditions), chi phí điều trị bằng ketamine có thể xứng đáng bởi nó mang lại hiệu quả khi các liệu pháp thông thường không đủ đáp ứng.

Tuy nhiên, bệnh nhân cần cân nhắc kỹ về chi phí và quyết định liệu ketamine có phù hợp với ngân sách của mình hay không. Bệnh nhân cũng cần tham vấn kỹ với bác sĩ để xác định liệu ketamine có thực sự là lựa chọn phù hợp với nhu cầu của mình hay không.

Việc hiểu rõ các chi phí điều trị bằng ketamine có thể giúp bạn lập kế hoạch ngân sách để điều trị hiệu quả và bền vững. Trong khi Spravato (esketamine) có thể được bảo hiểm y tế chi trả trong điều trị trầm cảm, các dạng ketamine khác sử dụng ngoài hướng dẫn chính thức (off-label) thường sẽ phải tự chi trả.

Trong khi nghiên cứu tiếp tục mở rộng và ngày càng nhiều bệnh nhân tìm thấy sự cải thiện từ các triệu chứng đau, rối loạn tâm thần và nhiều vấn đề khác, tính khả thi về mặt tài chính và khả năng tiếp cận của ketamine có thể sẽ thay đổi. Cho đến lúc đó, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu liệu ketamine có phù hợp với bạn hay không. Họ sẽ giúp bạn xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp nhất với ngân sách và nhu cầu sức khỏe của bản thân.

Dịch từ: https://driphydration.com/blog/ketamine-cost/