Hướng dẫn định giá Tirzepatide: Đánh giá chi phí và giá trị

Tirzepatide là phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh tiểu đường loại 2 và béo phì, với khả năng kiểm soát đường huyết và giảm cân vượt trội hơn semaglutide. Chi phí cao do các yếu tố như R&D, sản xuất, bằng sáng chế, phân phối và bảo hiểm. Bệnh nhân có thể tìm kiếm bảo hiểm, chương trình hỗ trợ từ nhà sản xuất và thẻ giảm giá để quản lý chi phí. Mặc dù thuốc mang lại lợi ích lâm sàng đáng kể, gánh nặng tài chính vẫn là mối quan tâm, đặc biệt cho những người không có bảo hiểm đầy đủ.

1. Tổng quan về giá của Tirzepatide

Giá của tirzepatide giống như nhiều loại dược phẩm khác đều chịu ảnh hưởng của một số yếu tố, có thể bao gồm:

• Chi phí nghiên cứu và phát triển: Phát triển một loại thuốc mới liên quan đến quá trình nghiên cứu sâu rộng, thử nghiệm lâm sàng và quy trình phê duyệt theo quy định, tất cả đều tốn kém và mất thời gian. Những chi phí này thường được phản ánh trong giá cuối cùng của thuốc.
• Chi phí sản xuất: Việc sản xuất thuốc chất lượng cao, an toàn và hiệu quả đòi hỏi phải đầu tư đáng kể vào công nghệ, cơ sở vật chất và vật liệu. Những chi phí sản xuất này góp phần vào giá chung.
• Độc quyền thị trường và bằng sáng chế: Bằng sáng chế bảo vệ thuốc mới khỏi cạnh tranh từ thuốc generic trong một thời gian, cho phép công ty dược phẩm đặt giá cao hơn để thu hồi vốn đầu tư. Khi bằng sáng chế hết hạn, thuốc generic có thể tham gia thị trường, dẫn đến giá giảm. Tirzepatide, là thuốc mới hơn, hiện không có phiên bản generic và chỉ được bán dưới tên thương hiệu Zepbound và Mounjaro.
• Phân phối và Tiếp thị: Hoạt động hậu cần phân phối thuốc tới các hiệu thuốc và bệnh viện, cũng như các nỗ lực tiếp thị để quảng bá thuốc tới các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và bệnh nhân cũng tác động đến giá thuốc.
• Chính sách bảo hiểm và hoàn trả: Vai trò của các công ty bảo hiểm và chính sách hoàn trả của chính phủ có thể ảnh hưởng đáng kể đến chi phí tự trả của bệnh nhân. Các cuộc đàm phán giữa các công ty dược phẩm và công ty bảo hiểm có thể ảnh hưởng đến giá thuốc trên thị trường.
• Môi trường pháp lý: Giá cả cũng bị ảnh hưởng bởi các quy định và chính sách chăm sóc sức khỏe ở các quốc gia khác nhau, có thể thay đổi rất nhiều. Một số quốc gia có hệ thống kiểm soát giá hoặc đàm phán có thể hạn chế mức giá mà một công ty có thể tính cho một loại thuốc.

Theo dữ liệu mới nhất hiện có, giá chung của thuốc tiêm tirzepatide có thể khá cao, thường lên tới vài trăm đô la cho mỗi liều. Chi phí chính xác có thể thay đổi tùy theo liều lượng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và phạm vi bảo hiểm.

2. Phân tích giá trị

Tirzepatide là một loại thuốc mới cho bệnh tiểu đường loại 2, thuốc đã cho thấy hiệu quả đáng kể trong việc cải thiện kiểm soát đường huyết và thúc đẩy giảm cân, thường vượt trội hơn các phương pháp điều trị khác. Việc cân nhắc chi phí liên quan đến giá trị của tirzepatide đòi hỏi phải cân nhắc cân bằng giữa lợi ích lâm sàng và tác động tài chính.

Các thử nghiệm lâm sàng  đã chứng minh sự giảm đáng kể nồng độ HbA1c và giảm cân đáng kể ở bệnh nhân, điều này dẫn đến kết quả sức khỏe tổng thể tốt hơn và có khả năng giảm chi phí chăm sóc sức khỏe dài hạn do ít biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường hơn. Nếu ưu tiên của bạn là duy trì mức glucose khỏe mạnh hoặc kiểm soát tình trạng béo phì, tirzepatide là một lựa chọn hiệu quả.

Tuy nhiên, những lợi ích ấn tượng này lại có giá thành cao. Chi phí thuốc có thể gây gánh nặng tài chính cho bệnh nhân và hệ thống chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là đối với những người không có bảo hiểm toàn diện.

3. Làm thế nào để có được Tirzepatide với chi phí thấp hơn

Sau đây là một số mẹo và chiến lược có thể giúp bạn tiếp cận phương pháp điều trị quan trọng này với mức giá phải chăng.

• Phạm vi bảo hiểm: Kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn để xem tirzepatide có được bảo hiểm theo hợp đồng của bạn không. Các công ty bảo hiểm khác nhau có các chính sách bảo hiểm khác nhau và đôi khi, một gói bảo hiểm cấp cao hơn có thể cung cấp phạm vi bảo hiểm tốt hơn cho các loại thuốc cụ thể.
• Chương trình hỗ trợ của nhà sản xuất: Các công ty dược phẩm thường có chương trình hỗ trợ bệnh nhân cho những người không đủ khả năng mua thuốc. Eli Lilly – nhà sản xuất tirzepatide cung cấp các chương trình như vậy cho cả Mounjaro và Zepbound , cung cấp các khoản giảm giá đáng kể hoặc thậm chí là thuốc miễn phí cho những bệnh nhân đủ điều kiện.
• Thẻ giảm giá và phiếu giảm giá: Có một số thẻ giảm giá theo toa và chương trình phiếu giảm giá, chẳng hạn như GoodRx làm giảm chi phí cho tirzepatide. Đôi khi, chúng có thể tiết kiệm đáng kể, đặc biệt là đối với những người không có bảo hiểm.

4. Tính khả dụng và khả năng truy cập

Zepbound đã nhận được sự chấp thuận của FDA vào ngày 8 tháng 11 năm 2023, cho phép những người bị béo phì và có ít nhất một tình trạng sức khỏe liên quan đến cân nặng được dùng 06 liều lượng khác nhau (2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg) để hỗ trợ giảm cân và duy trì cân nặng.

Mounjaro đã được FDA chấp thuận vào ngày 13 tháng 5 năm 2022 để giúp những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu. Giống như Zepbound, loại thuốc này có 06 liều (2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg).

Cả hai loại thuốc này đều có thể được bán theo đơn tại các hiệu thuốc bán lẻ và đặt hàng qua mạng.

5. So sánh Tirzepatide với các phương pháp điều trị khác

Khi so sánh chi phí của tirzepatide với các loại thuốc tương tự như semaglutide, một số yếu tố sẽ được đưa vào, bao gồm hiệu quả và tác dụng phụ của chúng. Về mặt hiệu quả, các nghiên cứu cho thấy tirzepatide có thể mang lại lợi ích kiểm soát đường huyết và giảm cân vượt trội so với semaglutide.

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng tirzepatide (Zepbound) có thể là lựa chọn tiết kiệm chi phí hơn để giảm cân trong vòng 68 – 72 tuần so với semaglutide (Ozempic). Loại thuốc này có thể là một cân nhắc quan trọng đối với những bệnh nhân đang phải vật lộn để kiểm soát lượng đường trong máu hoặc cân nặng bằng các liệu pháp hiện có. 

6. Phần kết luận

Tirzepatide được định giá phù hợp với bản chất cải tiến và những lợi ích đáng kể mà nó mang lại, khiến nó trở thành lựa chọn có giá trị cho bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. 

Trong tương lai, chi phí của tirzepatide có thể thay đổi do có nhiều đối thủ cạnh tranh hơn, các phương pháp điều trị bệnh tiểu đường mới và các phiên bản generic tiềm năng. Những thay đổi này có thể làm tăng khả năng chi trả và khả năng tiếp cận tirzepatide cho nhiều người và là lựa chọn tuyệt vời để chăm sóc bệnh tiểu đường.