BS Huyền nội tiết: Khi nào cần bổ sung nội tiết tố nữ?

Bổ sung nội tiết tố nữ, hay liệu pháp hormone thay thế (HRT), là một phương pháp điều trị hiệu quả cho các triệu chứng mãn kinh. Tuy nhiên, không phải phụ nữ nào cũng cần hoặc nên sử dụng HRT. Việc quyết định bổ sung nội tiết tố phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm độ tuổi, thời gian kể từ khi mãn kinh, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và tình trạng sức khỏe tổng thể.​

Trong bài viết này, Ths. BS Bạch Thị Thu Huyền – chuyên gia về Nội tiết & Dinh dưỡng tại phòng khám Drip Hydration Hà Nội sẽ hướng dẫn các thông tin về việc khi nào cần bổ sung nội tiết tố nữ.

Nội tiết tố nữ dùng để bổ sung từ bên ngoài cơ thể là gì?

Nội tiết tố nữ được bổ sung từ bên ngoài cơ thể – hay còn gọi là liệu pháp hormon thay thế (Hormone Replacement Therapy – HRT) – chủ yếu bao gồm hai loại hormon chính:

1. Estrogen

Đây là hormone chính được sử dụng trong hầu hết các liệu pháp HRT. Estrogen giúp làm giảm các triệu chứng mãn kinh như:

• Bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm
• Khô âm đạo, đau khi quan hệ
• Giảm ham muốn tình dục
• Rối loạn giấc ngủ
• Loãng xương sau mãn kinh

2. Progesterone (hoặc progestin)

Progesterone thường được kết hợp với estrogen trong HRT dành cho phụ nữ còn tử cung. Lý do là vì estrogen đơn thuần có thể làm tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung và ung thư tử cung, nên cần progesterone để cân bằng.

Các dạng kết hợp (Estrogen + Progestin) được dành cho phụ nữ còn tử cung. Ngoài ra còn có:

• Testosterone liều thấp: Đôi khi được chỉ định cho phụ nữ sau mãn kinh bị giảm ham muốn tình dục.
• DHEA (Dehydroepiandrosterone): Một hormone tiền chất giúp tăng sản xuất nội tiết tố, thường được sử dụng trong viên đặt âm đạo.

2. Khi nào cần bổ sung nội tiết tố nữ?

HRT thường được khuyến nghị cho phụ nữ dưới 60 tuổi hoặc trong vòng 10 năm kể từ khi mãn kinh, đặc biệt nếu họ gặp các triệu chứng mãn kinh nghiêm trọng như:​

• Bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm
• Rối loạn giấc ngủ
• Khô âm đạo, đau khi quan hệ
• Thay đổi tâm trạng, trầm cảm
• Giảm ham muốn tình dục​
  

Ngoài ra, bổ sung nội tiết tố cho phụ nữ mãn kinh còn giúp ngăn ngừa loãng xương và gãy xương ở phụ nữ có nguy cơ cao.

3. Đối tượng nên cân nhắc bổ sung nội tiết tố nữ

Những đối tượng sau đây – theo Bác sĩ Bạch Thị Thu Huyền – có thể cần được tư vấn và cân nhắc sử dụng liệu pháp bổ sung nội tiết tố nữ:

• Nên bổ sung nội tiết tố cho phụ nữ mãn kinh sớm hoặc suy buồng trứng sớm: Phụ nữ mãn kinh trước 40 tuổi hoặc có suy buồng trứng sớm nên cân nhắc HRT để giảm nguy cơ loãng xương, bệnh tim mạch và các vấn đề sức khỏe khác.​
• Phụ nữ có triệu chứng mãn kinh nghiêm trọng: Nếu các triệu chứng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, HRT có thể là lựa chọn phù hợp.​
• Phụ nữ không có chống chỉ định với HRT: Những người không có tiền sử ung thư vú, bệnh tim mạch hoặc đột quỵ có thể sử dụng HRT dưới sự giám sát của bác sĩ.​

4. Có nên bổ sung nội tiết tố nữ không?

Để trả lời câu hỏi “có nên bổ sung nội tiết tố nữ không”, bạn cần biết rằng: Quyết định sử dụng HRT nên dựa trên đánh giá cá nhân về lợi ích và rủi ro. HRT có thể mang lại nhiều lợi ích, nhưng cũng có những rủi ro như:

• Tăng nguy cơ huyết khối
• Tăng nguy cơ ung thư vú (đặc biệt khi sử dụng estrogen kết hợp progestin)
• Tăng nguy cơ đột quỵ
  

Tuy nhiên, những rủi ro này thường thấp ở phụ nữ dưới 60 tuổi hoặc trong vòng 10 năm kể từ khi mãn kinh. Do đó, việc sử dụng HRT nên được cá nhân hóa và thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ.

5. Các phương pháp bổ sung nội tiết tố nữ

Bác sĩ Bạch Thị Thu Huyền cho biết HRT có thể được thực hiện qua nhiều hình thức:​

• Viên uống: Phổ biến và dễ sử dụng.
• Miếng dán da: Giúp hấp thụ hormone qua da, giảm tác động lên gan.
• Gel hoặc kem bôi da: Thích hợp cho những người không muốn uống thuốc.
• Vòng âm đạo, viên đặt âm đạo: Tập trung điều trị các triệu chứng tại chỗ như khô âm đạo.​
  

Việc lựa chọn phương pháp phù hợp phụ thuộc vào triệu chứng cụ thể và nhu cầu cá nhân.​

6. Lưu ý khi sử dụng HRT

• Thời gian sử dụng: HRT nên được sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể để kiểm soát triệu chứng, thường là 3-5 năm.
• Theo dõi định kỳ: Cần kiểm tra sức khỏe định kỳ để đánh giá hiệu quả và phát hiện sớm các tác dụng phụ.
• Lối sống lành mạnh: Kết hợp HRT với chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục đều đặn và kiểm soát căng thẳng để đạt hiệu quả tối ưu.​
  

Việc bổ sung nội tiết tố nữ là một quyết định cá nhân, phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Phụ nữ nên thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ để cân nhắc lợi ích và rủi ro, từ đó đưa ra lựa chọn phù hợp nhất cho sức khỏe của mình.

Bác sĩ Bạch Thị Thu Huyền là chuyên gia hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nội khoa, điều trị các vấn đề nội tiết, rối loạn giấc ngủ, có thể cho bạn những tư vấn phù hợp và tối ưu.

Hiện nay, phòng khám Drip Hydration cung cấp giải pháp truyền N.A.D 360 (N.A.D: Never Age with Drip Hydration) với các thuốc, vitamin và khoáng chất giúp tăng cường hàm lượng nội tiết tố trong cơ thể, giảm mệt mỏi, mất ngủ và tăng năng lượng hiệu quả. Đây là liệu pháp đã được kiểm định mức độ hiệu quả và tác dụng nhanh chóng. 

Đặt hẹn với bác sĩ Bạch Thị Thu Huyền tại đây để được tư vấn cụ thể về tình trạng sức khỏe và cách điều trị phù hợp: 

Tài liệu tham khảo:

• https://menopause.org/
• https://www.cedars-sinai.org/blog/hormone-replacement-therapy-risks-benefits.html
• https://www.dailytelegraph.com.au/lifestyle/do-i-need-hormone-replacement-therapy-to-manage-my-perimenopause/news-story/9092a1d2b88fd7526e5e903103927eae 
• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8034540/

Đọc thêm:

• Mất ngủ do suy giảm nội tiết tố nguy hiểm thế nào?
• DRIP N.A.D 360 – Thanh xuân trở lại