Dịch truyền Ringer Lactat có tác dụng gì?

Nếu bạn từng quan tâm đến việc bù dịch trong trường hợp cơ thể bị mất nước, bạn có thể nghe tới dịch truyền ringer lactat (còn gọi là Lactated Ringer, Ringer’s lactate hay Hartmann’s solution). Bài viết này giải thích truyền ringer lactat có tác dụng gì, khi nào được dùng, sự khác biệt so với dịch muối thông thường, và những lưu ý an toàn bạn nên biết.

Dịch truyền Ringer Lactat là gì?

Ringer Lactat là một dung dịch tinh thể đẳng trương (isotonic crystalloid) – tức có nồng độ muối gần giống với huyết tương – được dùng để truyền tĩnh mạch. Thành phần chính thường bao gồm: natri, chloride, kali, canxi và lactate (dạng natri lactate). Nó thường được đóng trong chai truyền hoặc túi lớn dùng trong bệnh viện.

Truyền Ringer Lactat có tác dụng gì?

• Bù dịch và phục hồi thể tích máu: Khi cơ thể mất nhiều nước hoặc máu (mất nước nặng, tiêu chảy nặng, nôn nhiều, chảy máu sau chấn thương hoặc phẫu thuật), Ringer Lactat giúp tái lập thể tích tuần hoàn để duy trì huyết áp và tưới máu cơ quan.
• Bổ sung điện giải: Khác với nước tinh khiết, Ringer Lactat chứa natri, kali và canxi — nên vừa bù nước vừa giúp sửa đổi rối loạn điện giải nhẹ đến trung bình.
• Hỗ trợ điều chỉnh pH (tác dụng kiềm hóa nhẹ): Lactate trong dung dịch được chuyển hóa ở gan thành bicarbonate, có thể giúp bù trừ một phần tình trạng toan chuyển hóa (metabolic acidosis) – do đó đôi khi được ưu tiên hơn so với nước muối bình thường ở một số trường hợp.
• Sử dụng trong phẫu thuật, chấn thương, và bỏng: Trong phẫu thuật lớn, hoặc điều trị bệnh nhân chấn thương/bỏng mất dịch, Ringer Lactat thường là lựa chọn để phục hồi thể tích ban đầu. Tuy nhiên, trong chảy máu rất nặng, truyền máu và sản phẩm máu vẫn là cần thiết.

Ringer Lactat khác gì nước muối thông thường?

Nước muối thông thường (NaCl 0.9%) chỉ chứa natri và chloride – dễ gây tăng clo và có thể làm acid hóa máu nếu dùng nhiều. Dịch truyền lactate ringer là dung dịch “balanced” (cân bằng) chứa thêm kali, canxi và lactate – ít gây tăng clo và có hiệu ứng kiềm hóa nhẹ.

Nhiều nghiên cứu và hướng dẫn gần đây so sánh hai loại dịch; kết quả cho thấy ở nhiều tình huống chúng tương đương về kết quả lâm sàng, nhưng các dung dịch cân bằng (như Ringer Lactat) có lợi ở việc giảm biến đổi về điện giải và acid–base trong vài ngữ cảnh. Tuy nhiên, lựa chọn cụ thể cần dựa trên bệnh nhân và bằng chứng cập nhật.

Tác dụng phụ và rủi ro có thể xảy ra khi dùng Lactat Ringer bạn cần biết

• Phù, quá tải tuần hoàn nếu truyền quá nhiều (đặc biệt ở người suy tim, suy thận).
• Rối loạn điện giải (tăng kali, thay đổi natri) nếu bệnh nhân có bệnh nền.
• Dị ứng rất hiếm nhưng có thể xảy ra.
• Tương tác thuốc / tương tác với chế phẩm khác: ví dụ lưu ý với ceftriaxone ở sơ sinh

Câu hỏi thường gặp khác về Lactat Ringer

• Có thể uống Ringer Lactat thay nước không? 

=> Không. Dung dịch truyền tĩnh mạch được pha chế đặc biệt, không dùng đường miệng.

• Truyền Ringer Lactat có làm thay đổi kết quả xét nghiệm không?

=> Việc truyền dịch có thể làm loãng một số xét nghiệm máu (vd: hematocrit), bác sĩ/lab sẽ ghi nhận điều này khi đánh giá.

• Ringer Lactat có an toàn cho người cao tuổi?

=> Có thể dùng, nhưng cần cân nhắc chức năng tim/ thận/ gan và theo dõi sát.

• Truyền Ringer Lactat có thay thế truyền máu không?

=> Không. Ringer Lactat không chứa tế bào máu hay yếu tố đông máu, không thể thay thế truyền máu khi cần bù hồng cầu.

• Truyền Ringer Lactat có đau không, có tác dụng phụ không?

=> Khi đặt kim truyền có thể có cảm giác châm chích, đau nhẹ. Các tác dụng phụ hiếm gặp như dị ứng tại vị trí, phản ứng toàn thân, phù, tăng kali.

• Khi nào phải ngừng truyền?

=> Khi xuất hiện dấu hiệu quá tải (phù, khó thở), tăng cân nhanh, dấu hiệu phù phổi; hoặc khi mục tiêu hồi sức đã đạt.

• Ai nên hỏi bác sĩ trước khi truyền?

=> Người có bệnh gan, thận, tim mạch, rối loạn điện giải, hoặc mang thai, người cao tuổi nên trao đổi kỹ với bác sĩ.

Như vậy, truyền Ringer Lactat có tác dụng gì? Nói ngắn gọn: đây là một dung dịch bù dịch đẳng trương, giúp phục hồi thể tích, bổ sung điện giải và có hiệu ứng hỗ trợ về pH nhờ lactate. Chai truyền dịch ringer lactat là lựa chọn hợp lý trong nhiều tình huống lâm sàng dựa trên tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân và chỉ định của bác sĩ, nhưng cũng có những chống chỉ định và cần giám sát y tế. 

Trong trường hợp cơ thể bị mất nước, có thể bù nước nhanh chóng thông qua truyền vitamin C, dung dịch Lactat Ringer có trong sản phẩm gói truyền bù nước và điện giải hỗ trợ phục hồi thể trạng (Dehydration – Truyền cấp nước) của phòng khám Drip Hydration. Sản phẩm giúp bổ sung chất lỏng và chất điện giải qua đường tĩnh mạch, nhanh chóng khôi phục lượng nước bị mất, giúp cơ thể lập tức cảm thấy sảng khoái như được hồi sinh và tràn đầy năng lượng.

Ngoài việc mua trực tiếp sản phẩm Dehydration – Truyền cấp nước có chứa thành phần Lactat Ringer, quý khách có thể mua sản phẩm Buffet Vitamins với nhiều lựa chọn bổ trợ khác, giúp tối ưu hóa hiệu quả bù nước, tăng cường năng lượng, cải thiện sức khỏe với chi phí hợp lý, được các chuyên gia khuyến cáo sử dụng.

Liên hệ hotline Drip Hydration hoặc để lại thông tin để được tư vấn miễn phí.

Tài liệu tham khảo:

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500033/

• https://www.merckmanuals.com/professional/critical-care-medicine/shock-and-fluid-resuscitation/intravenous-fluid-resuscitation

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500033/ 
• https://www.msdmanuals.com/professional/critical-care-medicine/shock-and-fluid-resuscitation/shock 
• https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/016682s117lbl.pdf