Xét nghiệm AMH là gì? Chỉ số nói gì về khả năng sinh sản

Xét nghiệm AMH giúp đánh giá dự trữ buồng trứng và khả năng sinh sản của phụ nữ. Đây là xét nghiệm quan trọng với phụ nữ đang có kế hoạch mang thai.

Xét nghiệm AMH là gì?

Xét nghiệm AMH là xét nghiệm máu dùng để đo nồng độ hormone Anti-Müllerian Hormone (AMH) trong cơ thể, từ đó đánh giá dự trữ buồng trứng – tức là số lượng trứng còn lại ở phụ nữ. Chỉ số này giúp bác sĩ nhận định khả năng sinh sản, dự đoán đáp ứng với các phương pháp hỗ trợ sinh sản như IVF và theo dõi sức khỏe sinh sản theo thời gian.

Theo nghiên cứu có tên “Anti-Müllerian hormone: ovarian reserve testing and its potential clinical implications” (2014), AMH được xem là một trong những dấu ấn sinh học đáng tin cậy nhất để đánh giá dự trữ buồng trứng trong thực hành lâm sàng.

Tại sao AMH là “tiêu chuẩn vàng” đánh giá dự trữ buồng trứng?

Để hiểu vì sao xét nghiệm AMH được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong đánh giá dự trữ buồng trứng, cần nhìn vào những giá trị mà chỉ số này mang lại trong thực tiễn lâm sàng và khả năng phản ánh chính xác tình trạng sinh sản của phụ nữ.

• AMH có độ chính xác cao và ổn định. AMH ít bị ảnh hưởng bởi chu kỳ kinh.
• AMH giúp dự đoán khả năng sinh sản. Chỉ số AMH giúp ước tính số lượng trứng còn lại, từ đó dự đoán khả năng mang thai tự nhiên hoặc đáp ứng với các phương pháp hỗ trợ sinh sản như IVF.
• AMH hỗ trợ phát hiện sớm bất thường tại buồng trứng. AMH thấp có thể cảnh báo suy giảm dự trữ buồng trứng sớm, trong khi AMH cao có thể liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).

Xét nghiệm AMH vào thời điểm nào?

Xét nghiệm AMH có thể làm vào bất kỳ ngày nào trong chu kỳ kinh do đây là hormone ổn định, ít biến động theo chu kỳ nên không cần canh ngày như các xét nghiệm nội tiết khác.

Xét nghiệm AMH cần được thực hiện khi:

• Bạn có kế hoạch mang thai. Bạn nên làm xét nghiệm AMH sớm nếu bạn dự định sinh con, đặc biệt là phụ nữ trên 30 tuổi để đánh giá khả năng sinh sản.

• Bạn gặp vấn đề về sinh sản. Phụ nữ khó mang thai, hiếm muộn hoặc rối loạn kinh nguyệt nên thực hiện xét nghiệm AMH để kiểm tra dự trữ buồng trứng.
• Trước các phương pháp hỗ trợ sinh sản. AMH giúp bác sĩ đánh giá khả năng đáp ứng khi làm IVF hoặc các kỹ thuật hỗ trợ khác.
• Sau điều trị liên quan đến buồng trứng: Những người từng phẫu thuật buồng trứng hoặc điều trị bệnh lý phụ khoa nên kiểm tra lại AMH để theo dõi chức năng buồng trứng.

Chỉ số AMH của bạn nói lên điều gì?

Chỉ số AMH cung cấp cho bác sĩ những thông tin quan trọng dưới đây:

• Đánh giá dự trữ buồng trứng. AMH cho biết số lượng trứng còn lại trong buồng trứng, từ đó giúp xác định khả năng sinh sản hiện tại. Cụ thể: 

• AMH thấp (dưới 1.0 ng/mL): Dự trữ buồng trứng suy giảm, khả năng thụ thai tự nhiên có thể khó hơn và cần theo dõi sớm.
• AMH trung bình (1.0 – 3.5 ng/mL): Đây là mức lý tưởng, cho thấy buồng trứng hoạt động tốt và khả năng sinh sản ổn định.
• AMH cao (trên 3.5 ng/mL): Có thể liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), cần kết hợp thêm xét nghiệm khác để đánh giá chính xác.

• Dự đoán khả năng đáp ứng điều trị. Chỉ số AMH giúp bác sĩ ước tính phản ứng của buồng trứng khi kích thích trứng trong các phương pháp hỗ trợ sinh sản.

Tuy nhiên cần lưu ý, chỉ số AMH không phải yếu tố duy nhất quyết định khả năng mang thai. Dù có ý nghĩa quan trọng trong đánh giá khả năng sinh sản nhưng kết quả xét nghiệm AMH vẫn cần được đánh giá cùng tuổi tác, nội tiết và sức khỏe tổng thể để ra quyết định cuối về khả năng thụ thai.

Giá xét nghiệm AMH

Giá xét nghiệm AMH thường dao động tùy theo cơ sở y tế, trang thiết bị và chất lượng dịch vụ. Tại Việt Nam, chi phí phổ biến nằm trong khoảng từ 300.000 – 1.000.000 đồng cho một lần xét nghiệm. 

Giá xét nghiệm AMH có thể khác nhau giữa các bệnh viện và phòng khám do phụ thuộc vào các yếu tố: 

• Công nghệ và Quy trình phân tích
• Chi phí lấy máu và các vật tư tiêu hao
• Việc đi kèm hoặc nằm ngoài các gói kiểm tra sức khỏe sinh sản tổng quát

Để biết mức chi phí cụ thể, người bệnh nên liên hệ trực tiếp với cơ sở y tế dự định thực hiện nhằm được tư vấn chi tiết và cập nhật nhất.

Sự thật ít người biết: Chỉ số AMH thấp có cải thiện được không?

Không phải ai cũng biết rằng chỉ số AMH thấp không đồng nghĩa với việc mất hoàn toàn cơ hội mang thai. Trên thực tế, chỉ số AMH thấp vấn đề khiến nhiều phụ nữ lo lắng về cơ hội mang thai nhưng vẫn có những hướng cải thiện tình trạng này và bạn cần hiểu đúng các thông tin sau:

AMH thấp thường khó tăng trở lại đáng kể: AMH phản ánh dự trữ buồng trứng và có xu hướng giảm dần theo tuổi. Hiện nay chưa có phương pháp nào giúp tăng AMH một cách rõ rệt và lâu dài.

Lối sống ảnh hưởng đến tốc độ suy giảm AMH: Hút thuốc, căng thẳng kéo dài, thức khuya hoặc dinh dưỡng kém có thể làm suy giảm dự trữ buồng trứng nhanh hơn.

Một số biện pháp hỗ trợ có thể được cân nhắc để tăng AMH: Một số biện pháp bao gồm sử dụng thực phẩm bổ sung, điều trị nội tiết có thể tác động gián tiếp và hỗ trợ tăng AMH. Tuy nhiên hiệu quả còn tùy từng người và chưa được ghi nhận cụ thể qua các nghiên cứu.

Cơ thội mang thai có thể cải thiện bằng việc tăng chất lượng trứng thay vì số lượng: Dù AMH thấp, việc điều chỉnh lối sống, dinh dưỡng và bổ sung vi chất (theo hướng dẫn bác sĩ) có thể hỗ trợ chất lượng trứng tốt hơn, giúp tăng khả năng mai thai hơn.

Việc phát hiện và can thiệp sớm giúp tăng cơ hội mang thai ở những người có AMH thấp sớm. Bác sĩ có thể đưa ra phác đồ phù hợp như canh trứng, kích trứng hoặc hỗ trợ sinh sản để tăng khả năng thành công.

Xét nghiệm AMH là công cụ quan trọng giúp phụ nữ hiểu rõ tình trạng dự trữ buồng trứng và chủ động hơn trong việc lập kế hoạch sinh sản. Thông qua chỉ số này, bạn có thể nhận biết sớm những thay đổi của cơ thể, từ đó lựa chọn thời điểm mang thai hoặc can thiệp y khoa phù hợp.

Tuy không phải yếu tố quyết định duy nhất, AMH vẫn đóng vai trò nền tảng trong việc đánh giá khả năng sinh sản. Việc kiểm tra định kỳ và kết hợp tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp tối ưu cơ hội làm mẹ và bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài.

Nguồn tham khảo:

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24821925/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34721287/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37746534/